¿Cuál es el tratamiento más apropiado para un paciente con diabetes tipo 2, insuficiencia renal aguda y antecedentes de hipertensión?

“Superficial” Ensues – términos de Layman:
(Por experiencia.)

Los síntomas de insuficiencia renal aguda se presentan como edema, aunque casi nunca es una afección “aguda”, salvo por toxicidad y / o trauma, con diferencias perceptibles en el apetito, la energía y el dolor lumbar. Los riñones no pueden controlar la sobrecarga de líquidos y el desplazamiento comienza con las extremidades / pulmones. Dependiendo de cuán severa sea la acumulación, alguien puede duplicar su peso con agua y llenar sus pulmones, pero hay cosas más inofensivas en marcha que son la causa subyacente de preocupación. Si bien la etapa de la insuficiencia renal se mide por las proporciones de creatinina / nitrógeno ureico en sangre (BUN) en el suero sanguíneo, indicativo de tasas de filtración más bajas, el factor inmediatamente peligroso de la oliguria (bajo gasto urinario) es el potasio alto. Los niveles elevados de potasio afectan el sistema cardiovascular y el remedio para esto es una mezcla de sodio nocivo llamada Kayexalato que trabaja en el intestino para unir el potasio (e inducir la eliminación explosiva ). La pérdida de albúmina en la orina también se mide como una indicación de enfermedad.

Con estos otros dos factores, diabetes mellitus y presión arterial alta, la insuficiencia renal es casi inevitable. Un plan de tratamiento “apropiado” se parecería a la atención de apoyo en forma de diuréticos, cambios en la dieta y monitoreo del suero sanguíneo. Aquí es donde entra un nefrólogo . Los medicamentos para la presión arterial alta a menudo funcionan con / afectan la función renal. Encontrar la mezcla de medicación correcta con un diurético requiere experiencia, paciencia y voluntad para “retocar” con perímetros en constante cambio. La nefropatía diabética es una complicación muy común de la diabetes de larga data y casi siempre acompaña a la presión arterial alta. Los glomérulos del riñón están esencialmente “rotos” y cicatrizados y no filtran el torrente sanguíneo (síndrome nefrótico). Vea la siguiente ilustración para patología:

La anemia es un problema, ya que las hormonas correctas ya no son producidas por las glándulas suprarrenales para indicar a la médula ósea la producción de sangre. La ortostasis también es un problema real ya que la capacidad de las glándulas suprarrenales para producir una gran variedad de hormonas se reduce (no se comprende por completo) para contraer / dilatar la vasculatura del cuerpo.

Eventualmente, generalmente se requiere diálisis para filtrar lo que los riñones no son. Hay un largo camino entre la enfermedad renal aguda y la necesidad de diálisis y viajar lentamente por ese camino viene con la reforma de la dieta (azúcares en sangre, potasio, proteína), limitando los factores estresantes del riñón (agua, medicamentos para el dolor sin receta, contraintuitivamente: diuréticos) y controlar adecuadamente la presión sanguínea.

Si este es el primer “brote” (presumiblemente, con el diagnóstico “agudo”), los riñones son conocidos por una productividad disminuida solo para volver a la productividad normal. El manejo cuidadoso de los factores anteriores puede prolongar los ciclos normales.

Te deseo a ti / a quien quieras con la mejor de las suertes.
Encuentre un nefrólogo excelente para la administración de casos.

Una persona con insuficiencia renal aguda necesita ser hospitalizada, observada y tratada de forma intensiva. En general, el tratamiento de la insuficiencia renal aguda da derecho a tratar la causa y luego apoyar al paciente y evitar complicaciones hasta que la falla se resuelva. Es un tema demasiado extenso y complicado para ser explicado fácilmente con palabras simples.

Estoy familiarizado con un tratamiento revolucionario que la mayoría de los médicos hoy desconocen, porque su enfoque no es “médico”. Todas estas 3 condiciones son el resultado de una dieta deficiente. Y, la buena noticia es que cualquier paciente puede mejorar dramáticamente esas tres afecciones, solo si deciden mejorar su dieta. Para aprender sobre este tratamiento “radical”, todo lo que tienes que hacer es comenzar viendo el documental: “Forks Over Knives”. Está en netflix, o en youtube por $ 3.99. Para tener una idea, puedes consultar el avance aquí:

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