La rabia es especial. Es 100% fatal, pero también es relativamente raro, y podemos vacunar después de la exposición.
La vacunación es un procedimiento médico, y los procedimientos médicos tienen riesgos y efectos secundarios. Sí, la vacunación es relativamente segura, pero no es absolutamente segura. Aquí y allá alguien tendrá una reacción alérgica a la vacuna. Ocasionalmente, con las vacunas vivas, alguien detecta un caso leve de la enfermedad (esto no sucede con la vacuna contra la rabia, afortunadamente, ya que es una vacuna muerta). Muy ocasionalmente, alguien muere.
Entonces, si vacunáramos a todos, tendríamos algunas personas que se verían afectadas por las vacunas, a cambio de prevenir todas las muertes por rabia. Esa es la apuesta con la vacunación, y es una buena apuesta para muchas otras enfermedades, como el sarampión o la gripe. La vacunación universal solo vale la pena si usted salvó más vidas con la vacunación de lo que perdería sin ella.
La rabia es especial, sin embargo. A pesar de que es 100% mortal una vez que comienzan los síntomas, la vacunación es efectiva antes de esa fecha y es difícil no detectar la exposición a la rabia. Eso significa que en lugar de vacunar a todos, podemos vacunar a cualquier persona que haya estado expuesta. Nadie que haya sido vacunado oportunamente después de la exposición alguna vez ha desarrollado rabia.
Entonces, con la rabia, a diferencia de cualquier otra enfermedad con esta alta tasa de mortalidad, podemos decir que perderíamos más personas para la vacunación universal que si esperáramos hasta después de la exposición para vacunarnos. Y si hiciéramos la vacunación universal, las personas que estuvieron expuestas a la rabia necesitarían dosis de refuerzo; eso es lo que hacemos para las personas que esperan estar expuestas a la rabia en algún momento, como los veterinarios y espeleólogos (los murciélagos son un reservorio natural de la rabia, y las personas que entran a las cuevas a menudo están expuestas). Reciben una vacuna preventiva; luego, si están expuestos, obtienen refuerzos.
Las personas que están expuestas a sabiendas a la rabia y luego no se vacunan contra la rabia son las mismas personas que, para empezar, probablemente no obtendrían una vacuna preventiva. Entonces, en lugar de ofrecer la vacuna preventiva a toda la población, se la ofrecemos a todos los que ingresan al consultorio de un médico u hospital con una mordida de un animal que estaba rabioso o no se pudo confirmar que no había sido rabioso, porque eso es solo tan efectivo como vacunar a todos de antemano. También ahorra dinero; podemos usar el dinero que ahorramos para no vacunar a todos por la rabia y pagar las vacunas que deben administrarse a todos con anticipación.
Los programas de vacunación están guiados en gran medida por la economía de la salud. Por un lado , tienen en cuenta la prevalencia de la enfermedad y sus aspectos epidemiológicos, los riesgos asociados, la efectividad y los riesgos de la vacuna … y otras consideraciones “médicas”. Por otro lado , el impacto económico de la enfermedad, el costo de vacunar a grandes grupos de población (y la disponibilidad / prioridad de financiamiento, por supuesto: el problema eterno de asignar recursos escasos) … y otras consideraciones “económicas”.
Todas esas consideraciones se combinan. En algunos casos, hay una “luz verde” y la vacuna se distribuye masivamente; en otros casos, no existe, para cualquier combinación de esos criterios.
En el caso de la rabia, no existe: no se justifica como medida general (puede ser en casos muy específicos). Además, la vacuna contra la rabia es lo suficientemente eficiente cuando se administra rápidamente después de la exposición (o posible exposición) a la enfermedad.
Los humanos lo hacen Actualmente los recibo porque fui mordido, apenas, por un gatito de 6 días cuya madre no fue vacunada. Los humanos pueden contraer la rabia de casi cualquier animal que pueda morder (perros, ratas, ardillas, monos, gatos y, más comúnmente, murciélagos).
Las vacunas contra la rabia son una serie de cuatro vacunas que se recibirán el primer día (entre 24 y 36 horas), el día 5, el día 9 y el día 16 de la picadura. O al menos, según mi médico. Una vez que te vacunen, la inmunidad dura toda la vida. Hay una vacuna de refuerzo que necesita obtener después de cinco o diez años, una vez, especialmente si lo muerden.
Están volviendo locos y no como una vacuna contra la gripe. Necesitas 3, dados a intervalos precisos, y son alrededor de $ 700.
Vacunamos a cientos de millones de perros, por lo que el riesgo es mínimo. Las vacunas contra la rabia toman AÑO para hacer. El virus se pasa 180 veces a través de un huevo cada 48 horas para asegurarse de que efectivamente muere. Debido a todo esto, Big Pharma no gana mucho dinero haciendo esto.
Nosotros en ocupaciones veterinarias los conseguimos cada 10 años. El título se desvanece entonces. Los perros adultos obtienen uno cada 3 años, por ley. Los números responden tu pregunta.
Sí, la rabia es esencialmente 100% fatal.
Pero la rabia es una vacuna cara de producir, y pocas personas están realmente expuestas a la rabia.
A las personas les gustan los veterinarios, los expertos en vida silvestre, las personas que eliminan cadáveres de animales de las carreteras, etc. HAGA una vacuna preventiva contra la rabia.
Para el resto de nosotros, dado que la rabia es un virus de crecimiento muy lento, tiene más sentido esperar hasta que esté expuesto para recibir la vacuna.
La posibilidad de ser mordido por un animal rabioso es bastante baja para la población en general. Aquellos en alto riesgo, como veterinarios, control de animales, asistentes veterinarios, entrenadores de perros, etc. tendrán sus vacunas contra la rabia.
La vacunación profiláctica es de tres inyecciones.
Post-mordedura es siete inyecciones.
En estos días, es legal vacunar a su perro. Estoy seguro de que es lo mismo para los gatos, pero nunca he tenido un gato, así que no puedo estar completamente seguro.
Los animales pequeños como los hurones necesitan estar expuestos a un animal infectado y esa también es una incidencia muy baja.
Fui mordido por un perro en la cara y en ese momento era joven y tenía miedo a las agujas. Al perro le hicieron una prueba de titulación de la rabia, y me perdonaron las inyecciones.
Enrique Pareja ha abordado el tema de la economía de la salud especialmente porque la vacunación inmediatamente después de la exposición a la rabia es extremadamente efectiva.
Como se ha señalado, puede (y debe) recibir la vacuna contra la rabia como medida de precaución para mitigar ciertos riesgos. Eso es lo que hice, en un momento planeé pasar algún tiempo en un área donde la rabia es endémica pero donde la asistencia médica podría tardar días o incluso un par de semanas. Entonces fui vacunado contra la rabia.
En tal situación, tiene mucho sentido tener los tiros. Sin embargo, como una vacunación de rutina sería muy difícil de implementar porque no es una sola inyección: se necesitarían refuerzos regularmente para mantener la inmunidad y perder un solo disparo haría que todo el sistema fuera ineficaz. Lo que a su vez significa que, incluso si te hubieran vacunado, seguirías recibiendo una vacuna profiláctica si alguna vez te expones a la rabia, haciendo del concepto de vacunación de poblaciones humanas enteras contra la rabia una forma muy pobre de asignar preciosos recursos para el cuidado de la salud.
Puedes obtener uno si quieres, tengo la serie. Amo las vacunas AMOR VACUNAS.
Pero debido a que el riesgo de la rabia es bajo en los EE. UU., Y el costo de la vacuna contra la rabia es muy alto, el seguro no lo cubre. La relación riesgo beneficio en cuanto al flujo de efectivo simplemente no es favorable. Solo unas pocas personas mueren de rabia cada año.
Entonces, puede obtener la serie de tres disparos, pero debe pagar de su bolsillo.