¿Por qué el Servicio Nacional de Salud del Reino Unido está teniendo dificultades a pesar de los aumentos netos en el financiamiento?

• Las demandas sobre el servicio están creciendo, gracias en parte a una población que envejece.
• La cantidad de actividad que lleva a cabo cada año está creciendo (más rápido que cualquier aumento de financiación)
• Está siendo intencionalmente desactivado por sigilo.

Este último vale la pena mirarlo. El NHS se ve obligado a ofrecer tratamiento a los necesitados. Pero si otros servicios se reducen (o se eliminan por completo), entonces los costos recaen repentinamente en el NHS.

Ejemplos incluyen…

• Cortes de asistencia social de la autoridad local.
• Servicios de tratamiento de drogas y alcohol.
• Becas de Enfermería.
• Recortes del Servicio de Salud Mental.

Algunos podrían concluir que se trataba de una jugada cínica e intencional, lo que permite al gobierno pretender que es generoso, al tiempo que les da la oportunidad de señalar todas las fallas como un defecto sistemático en el principio del NHS.

Simplemente, todavía no tiene suficientes fondos. Mira la evidencia.

Todo el mundo está pagando más por la asistencia sanitaria debido al envejecimiento de la población, pero el NHS todavía intenta hacerlo a bajo precio. Odio el gráfico anterior porque es una excusa para que la gente no financie el NHS.

Somos el número uno, pero aún estamos pagando un 25% menos que en otros países. Cuando la mierda golpea al ventilador, y lo hará con el NHS, el gobierno puede sacar cifras diciendo que los fondos están subiendo, pero ignora el hecho de que no estamos pagando lo que otros países son.

Olvídate de todo el desperdicio de dinero. El servicio ahora está pegado al hueso y sufre las consecuencias. El personal se está yendo en tropel porque cuando se corta el dinero vuelve a caer en el personal para llenar los vacíos. Eso se puede hacer a corto plazo, pero cuando se convierte en la norma, la gente se da por vencida.

La atención médica simplemente se está volviendo más costosa con el tiempo: mientras más tiempo tengamos a la gente viva, más costosa será, porque más cosas van mal y cuanto más tecnología médica desarrollemos, más costosas serán. Por lo tanto, el gasto en atención médica aumenta en casi todos los países comparables, con el NHS quedándose en la parte inferior del grupo de gastos.

(Sí, solo gastamos el promedio de la OCDE en atención médica, pero si quiere compararnos con los sistemas de atención médica turcos o polacos en lugar de una lista como la anterior, lo invitaría a utilizar los hospitales turcos en lugar de los nuestros).

Actualmente, el NHS tiene dificultades porque los estándares de los sistemas de salud que se espera que brinden estándares de atención médica aproximadamente equivalentes carecen de fondos suficientes, y en parte porque el Partido Laborista lo manejó mal al cargar gran parte del NHS con la deuda PFI mientras los conservadores están manejando mal al intentar permitir que el sector privado reduzca las ganancias mientras que el NHS hace partes costosas que no generan dinero, y en parte destruyendo el cuidado social para una persona mayor que solo necesita un hogar de ancianos a alrededor de £ 100 / noche se ve obligado a permanecer en una cama del NHS a £ 250 / noche porque no tenemos un asilo de ancianos para descargarlos, por lo que el NHS tiene que tomar el relevo.

• La medicina es un campo en constante cambio y cada día las cosas cambian los gastos proyectados y el financiamiento se queda atrás. Deje una brecha entre la oferta y la demanda según el presupuesto asignado.

Además, la incidencia de la enfermedad varía y las nuevas medicaciones e intervenciones son mucho más costosas para que el presupuesto asignado sea aún más inadecuado.

• Finalmente, se planean estrategias para manejar los problemas de salud, pero una invención más nueva para problemas más antiguos y la aparición de nuevas enfermedades y cambios en los cursos de enfermedades antiguas. La evidencia más reciente de atención junto con la variación en enfermedades comunes plantean más desafíos en el sistema. la gerencia es para lidiar con varias circunstancias ocultas. La puerta de acceso para problemas más nuevos y más siempre permanece abierta. Se intenta ofrecer el mejor tratamiento que el sistema podría ofrecer sin ningún perjuicio y ningún organismo está declinando cualquier cosa disponible en el sistema, no hay Una selección injusta es posible, esto puede crear una impresión entre los consumidores de la insatisfacción del sistema, ya que la demanda siempre es más que la oferta debido a la creciente demanda y no tener recursos ilimitados en NHS.

El servicio es gratuito para cada consumidor financiado por los ingresos obtenidos por el gobierno de la imposición de las personas en función de sus ingresos.

KMMishra

La respuesta obvia sería “la población que envejece”, pero no creo que esta sea la historia completa.

Estamos viendo problemas similares en educación (los maestros tienen que comprar su propio equipo) y vigilancia (muchas fuerzas han dejado de investigar delitos menores). No hay un cambio demográfico similar que pueda ser responsable en esos casos.

Podría ser que simplemente estamos haciendo que los trabajos que estos servicios tienen que realizar sean demasiado complejos. Cada vez que inventamos un nuevo tratamiento, proceso o casilla de verificación, o un procedimiento de guía o salvaguarda, o simplemente una nueva hoja de trabajo, hacemos que cada vez sea más difícil y más costoso hacer algo.

Está muy bien decir que ha habido un aumento neto, pero no ha habido un aumento en términos reales desde que los conservadores llegaron en 2010.

Desde 2010/11 y el pronóstico hasta 2020/21, el financiamiento del NHS habrá aumentado en un promedio de 1.2% por año, mientras que un aumento de los términos reales habría promediado un promedio de 2.7% entre 2010 y 2016.

Entonces, el aumento neto de 1.2% p / a es en realidad una disminución en términos reales.

Es por eso que el NHS está luchando a pesar de los aumentos netos en la financiación. Es porque está teniendo una disminución en los términos reales de los fondos.

El hecho de que el% de la edad del PIB que va al NHS ha caído del 7,6% en 2009/10 a un 6,8% previsto para 2019/20 dice algo.

Los conservadores están estrangulando al NHS hasta la muerte para vender sus órganos al mejor postor.

El principal problema que tiene el servicio de salud del Reino Unido es que la población en el Reino Unido y Europa envejece, ya que las personas viven mucho más y necesitan más atención médica a medida que envejecen. Además, los hospitales pueden hacer mucho más para las personas ahora con nueva tecnología y mejores procedimientos. Por lo tanto, esto está ejerciendo presión sobre los recursos y los costos. Entiendo que la mayor parte de Europa occidental tiene el mismo problema.

En parte, es víctima de su propio éxito. Ahora podemos mantener vivos a los ancianos y los enfermos crónicos durante años, incluso décadas más de lo que solía ser el caso, pero hacerlo requiere una gran cantidad de recursos. Y siempre hay un montón de problemas con los bloqueadores de la cama. Estos son pacientes frágiles o discapacitados que están en condiciones de abandonar el hospital, pero solo pueden hacerlo si hay un hogar de ancianos para ellos, o si su casa privada puede adaptarse con la instalación de grúas, etc. Dado que los consejos no cuentan con los fondos suficientes, a menudo Se necesitan muchos meses para que un lugar esté listo para esos pacientes, y mientras tanto se quedan atrapados en el hospital, tomando recursos destinados a los enfermos.

Hay varias razones:

1. Una población creciente y envejecida.
2. Desarrollos en medicina significan mayores costos de atención médica

Este artículo lo explica bien. Gasto en salud pública

Las necesidades se acumulan más rápido que los recursos designados para enfrentarlas, además de una profunda desmoralización del personal, interminables ataques mediáticos y políticos y propaganda negra, uso inapropiado por parte de algunos, falta de atención a los factores remediables subyacentes a enfermedades y lesiones, gerencialismo maligno intrusivo, proletarización de las profesiones …

No olvide que la tarea de Hunt es administrar la desintegración deliberada del NHS: los problemas no se acumulan por accidente. Todo es preparatorio para la privatización al por mayor.