La discinesia tardía (TD) es un efecto secundario neurológico tardío (tardía significa “tardía”, como en “tardía”) como resultado de la exposición a largo plazo a fármacos que bloquean los receptores de dopamina. La “discinesia” (el término médico para movimientos anormales) puede incluir chasquear los labios, movimientos de la lengua, contracciones de baja frecuencia en varios músculos, o movimientos lentos de torsión de las extremidades o el torso.
El riesgo de TD está directamente relacionado con la exposición acumulativa a drogas bloqueadoras de dopamina. Piense en multiplicar la dosis por la duración del tratamiento para tener una idea de la exposición acumulativa.
Las dosis bajas de un fármaco antipsicótico tendrían un riesgo mucho menor que las dosis altas. Las duraciones breves del tratamiento tienen un riesgo menor que las duraciones prolongadas del tratamiento. Una persona que toma 1 mg de un medicamento por 1 mes tiene un riesgo menor que alguien que toma 5 mg al día durante diez años.
Algunos casos de TD son permanentes. Sin embargo, según mi experiencia, la mayoría de los casos eventualmente desaparecen. Sin embargo, los movimientos TD, una vez presentes, tienden a empeorar inmediatamente después de suspender el medicamento. En otras palabras, empeoran antes de mejorar.
Se cree que TD es un riesgo menor con los medicamentos antipsicóticos más nuevos. Sin embargo, el riesgo nunca es cero.
El riesgo omnipresente de discinesia tardía subraya la importancia de comprender:
- por qué su proveedor de atención cree que el medicamento será útil,
- cómo se medirá el progreso o la respuesta terapéutica, y
- un entendimiento de que los medicamentos que no muestran un beneficio definitivo finalmente serán suspendidos.
Se cree que TD podría ser el resultado del daño oxidativo. Los medicamentos bloqueadores de la dopamina pueden desencadenar la producción de radicales libres que a su vez pueden crear el daño celular que conduce a TD. La vitamina E, a dosis de 1200 unidades por día podría reducir el riesgo de desarrollar TD . Los intelectos curiosos pueden leer más sobre esto aquí: Posible participación de los radicales libres y tratamiento con vitamina E
