Si hay muchos gérmenes resistentes en hospitales, ¿por qué los médicos del hospital no mueren con frecuencia debido a ellos?

Porque los médicos (y otros profesionales de la salud) entienden cómo se propagan las bacterias y toman precauciones cuando es necesario.

Como cualquier enfermera aquí ha escuchado al menos 1000 veces, la forma más efectiva para prevenir la propagación de enfermedades es lavando las manos (o usando el limpiador de manos que está disponible en la mayoría de los hospitales y clínicas hoy en día). También estamos lo suficientemente familiarizados con los organismos que causan enfermedades para saber qué tipo de precauciones tomar, si un paciente entra con diarrea explosiva, por ejemplo, o expectorando esputo con sangre. (Si no lo estamos, las pautas del hospital están disponibles para deletrearlo por nosotros).

Cuando comencé a trabajar en la sala de urgencias, de inmediato me vino un caso de conjuntivitis. Me dijeron en ese momento que es común que los recién llegados a la sala de emergencias recojan infecciones regularmente durante los primeros seis meses. También es común que los trabajadores de la salud tengan colonias de MRSA (en oposición a una infección activa) en la nariz y la garganta, sin saberlo. Pero, sea cual sea el motivo, rara vez tengo resfriados o cualquier otra infección hoy en día.

Los médicos, las enfermeras y el personal que trabajan normalmente son sanos y tienen un sistema inmune funcional.

La analogía sería la era previa al antibiótico. Mucha gente murió a causa de infecciones incontroladas, pero sobrevivieron muchas otras personas jóvenes, fuertes y trabajadoras. El grupo más grande de víctimas fue el muy joven y el viejo.

Los pacientes en un hospital son una historia diferente. Con frecuencia tienen barreras de defensa que están puenteadas; las incisiones necesarias para la cirugía y los antibióticos comúnmente utilizados que crean una oportunidad para la infección a partir de un virus resistente. Otros pacientes son ancianos, más débiles, tienen órganos que no funcionan correctamente. Todos estos factores entran en juego.

El mayor riesgo es que el personal sanitario no siga las precauciones dentro del hospital y los quirófanos y porte bacterias resistentes en sus personas de un paciente a otro. El control de infecciones es una parte muy importante del mantenimiento de un hospital de primer nivel.

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Dé vuelta la pregunta un poco y haga que responda. Su cuerpo está cubierto de gérmenes, entonces ¿por qué no sucumbe cada mañana cuando se cepilla los dientes o se lame los dedos? Porque tiene un sistema inmune, que no tiene idea de si un germen es resistente a los antibióticos o no, pero lo reconoce como extraño y trata de eliminarlo. De hecho, es posible que tenga una forma resistente de estafilococo en la piel o en la nariz en este momento.

Los médicos en el hospital no tienen un mayor riesgo de inmunidad debilitada, y no tienen heridas, líneas intravenosas, tubos de alimentación, etc. por lo que su riesgo de infección no es diferente al suyo. La única diferencia con los patógenos resistentes a los antibióticos es que cuando un paciente se infecta, son muy difíciles de tratar y, por lo tanto, la morbilidad aumenta.

Por un lado, hacemos todo lo posible para evitar la propagación de estos gérmenes a través del lavado frecuente de manos, desinfectantes y otros métodos. Incluso he abandonado la corbata que se extiende por el germen.

En segundo lugar, tendemos a estar lo suficientemente sanos como para evitar sucumbir a tales infecciones, y tenemos buena higiene en su mayor parte. Si tenemos una enfermedad crónica, como la diabetes, sabemos la importancia de controlarla para evitar sucumbir a una infección secundaria. Si tenemos una llaga abierta, sabemos para cubrirla y prevenir la contaminación.

En tercer lugar, no sé de otros médicos, pero creo que tengo un sistema inmune bastante saludable. Estar expuesto a una gran cantidad de virus y bacterias todos los días permite que el sistema inmunológico lleve a cabo su diseño: desarrollar inmunidad frente a una gran variedad de agresores extranjeros.

En cuarto lugar, tenemos buen acceso a la atención médica. Si veo una infección por estafilococo, la reconozco, la identifico y traigo un arma contra ella inmediatamente.

Quinto: Tal vez a veces tengamos suerte. Reconozco que estoy en mayor peligro por las desagradables bacterias que tienen múltiples resistencias a los antibióticos. ¿Qué hay de MRSA? ¿Qué hay de VRE? ¡Esto me hace referirme a menudo al No. 1 de arriba!

Nunca he visto a los humanos sanarse aislándose de la sociedad.

Porque los médicos están sanos cuando están expuestos a ellos. Algo así como SARM, por ejemplo, es portado crónicamente por un estimado del 2% de la población y el estafilococo en general es portado por más de 1/3 de la población general en un momento dado. Mientras tenga un sistema inmune saludable que funcione, no tendrá ningún síntoma de llevarlo sobre su piel. Esto significa que las personas sanas no se enferman por ello, pero las personas enfermas pueden morir al agregarse a lo que ya están en el hospital.

Debido a que usan profilaxis como guantes, máscaras, lavarse las manos con cuidado y, sobre todo, por lo general no están inmunocomprometidos o con mayor riesgo de infección, muchos pacientes con heridas abiertas, catéteres, vendajes, medicamentos, pañales, etc.

Los gérmenes están en todas partes no solo hospitales. el problema no son los gérmenes, es el sistema inmune de las personas en cuestión. La mayoría de los médicos y el personal son simplemente saludables y pueden manejar el aluvión de gérmenes bastante bien. Por definición, las personas enfermas están enfermas y, por lo tanto, sus cuerpos están demasiado ocupados lidiando con una dolencia para también enfocarse en tratar de defenderse contra los gérmenes para que se enfermen.
Además, el personal tiene la piel intacta, donde muchos pacientes han tenido accidentes o cirugía y tienen “roturas” en la piel que permiten que los gérmenes entren en sus cuerpos para crecer y extenderse.
Además, por último, porque estamos constantemente expuestos a los gérmenes, desarrollamos una tolerancia a sus efectos, como las vacunas. Entonces, si nos exponemos a un germen, la probabilidad es que ya estamos inmunizados a sus efectos de años y años de exposición
Dr D

Nosotros, que trabajamos en el laboratorio a menudo bromeamos que tenemos una “Inmunidad de laboratorio” para la mayoría de los errores. Todavía tomamos precauciones. En 40 años de trabajo de laboratorio, tenemos resfriados y cáncer a tasas iguales a la población general. Una niña contrajo una miocarditis viral probablemente atrapada en el laboratorio de microbiología donde trabajaba. Aparte de eso, éramos un grupo bastante saludable.