¿Las migrañas y las convulsiones (epilépticas u otras) están relacionadas?

La migraña y la epilepsia son trastornos episódicos que comparten muchas características clínicas y mecanismos fisiopatológicos subyacentes. Se cree que la depresión de propagación cortical (CSD), una ola de profunda despolarización celular, subyace al aura de la migraña y es un desencadenante del dolor de cabeza en la migraña. Sin embargo, el evento inicial que precede al CSD es la hiperexcitabilidad celular asociada con las descargas epileptiformes localizadas. El glutamato es un mediador crítico de la hiperexcitabilidad en las crisis focales y la migraña.
En la epilepsia focal, la generación y propagación de ataques es
mediado por el glutamato liberado sinápticamente actuando en
Receptores AMPA, mientras que la activación de CSD depende de
Los receptores NMDA y la diseminación no requieren sináptica
transmisión. Algunos medicamentos antiepilépticos evitan
ocurrencia de ataques de migraña, apoyando la vista
esa hiperexcitabilidad neuronal es un evento iniciador.
Los estudios epidemiológicos demuestran que la epilepsia y
la migraña son condiciones comórbidas. Esto es probable debido a
factores genéticos o ambientales compartidos (como la cabeza
lesión) que conducen a la hiperexcitabilidad cerebral.