¿Por qué algunas personas desarrollan la enfermedad de Crohn y otras no?

No lo sabemos

Existe un gran interés en la hipótesis de que algunos genes en los pacientes causan una reacción inmunológica anormal en el revestimiento interno del intestino al Microbioma enteral (que se dice que es diferente en la enfermedad inflamatoria intestinal) Página en gastrojournal.org

Realmente no sabemos realmente.
Hay algunas sugerencias sobre por qué, pero aún no se ha confirmado nada.

La explicación actual es que algunas personas tienen una disposición para la reacción inmune, y luego una infección desencadena esta reacción y se inicia la enfermedad de Crohn.