De ningún modo. Existen tipos de cáncer metastásico que son altamente curables con quimioterapia estándar. Los cánceres y los linfomas testiculares metastásicos se curan rutinariamente.
En comparación, se cura un menor número de pacientes con cánceres de ovario metastásicos.
Algunos cánceres son muy difíciles de curar cuando están metastásicos. Pero con mucha suerte y combinaciones de quimioterapia con cirugía y / o radiocirugía estereotáctica / ablación por radiofrecuencia, la cura es posible. Los cánceres colorrectales, renales y pulmonares pertenecen a este grupo. Las metástasis deben ser limitadas en número y también en ubicaciones estratégicas.
Creo que estamos en la cúspide de las nuevas curas o al menos de la supervivencia prolongada en algunos cánceres metastásicos que antes eran poco tratables. El ejemplo que viene a la mente es el melanoma de la etapa 4. Ahora tenemos dos inmunoterapias aprobadas, Yervoy y Keydura, que tienen el potencial de acelerar el sistema inmunológico y pueden dar como resultado remisiones que son duraderas y pueden ser curativas. El tiempo dirá. Hay otras 4 versiones de Keydura en ensayos clínicos en fase avanzada en otros cánceres metastásicos.
Y luego está el uno en 5,000 curas donde los pacientes simplemente tienen respuestas excepcionales a la quimioterapia de primera línea (en oposición al último tratamiento de zanja cuando todo lo demás ha fallado) en situaciones de cáncer que típicamente se consideran incurables. He tenido algunos pacientes con cáncer de mama que nunca recayeron después de una quimioterapia inicial por una enfermedad ampliamente metastásica e incluso un paciente con cáncer de páncreas y metástasis hepáticas. Esa puede ser una en más de 30,000 posibilidades.
El punto es que el futuro no se puede predecir y hay espacio para tener esperanza con los desarrollos más nuevos en el tratamiento del cáncer.
