Después de muchos años como médico, ¿le resulta difícil anunciar a un paciente que se encuentra en un estado terminal?

  • Ser un novato en el campo de la medicina (simplemente un estudiante de ug del año prefinal) sería compartir una verdad desgarradora en nombre de mi padre. Un cirujano general consumado, un gastroenterólogo.
  • La historia que voy a escribir es de ese momento de solaz fuera de un hospital. Cuando mi padre perdió a un paciente joven en sus días de vida profesional temprana. Va a arrojar luz para poner de manifiesto esos raros momentos de las formas en que los médicos se enfrentan y compartimentar la depresión y el dolor. Esta historia que se remonta cuando yo era un niño, sin embargo, tocó una cuerda inmediata dentro de mí.
  • Así es como esto, cuando mi padre junto con un grupo de cirujanos y enfermeras en medio de toda la parafernalia de pitidos confusos de la unidad de cuidados intensivos, tuvieron que retirar o retirar la atención del paciente. Lo que sugirió cuando el grupo se despojó de su responsabilidad de su hombro y encabezó la batalla entre la vida y la muerte. Fue el último paso hacia la realidad ocupacional de ver morir a un paciente después de un caso de complicación postoperatoria.
  • Desafortunadamente, como todos en el equipo real saben, hay una persona que tuvo que completar la tarea de llamarlo un día y no fue otro que el turno de mi padre.
  • El joven paciente era un niño pequeño de edad y mi padre, sin darse cuenta, le tenía cariño en las últimas semanas. Era jovial con una mirada tan sombría. La más amable de los ojos y una voz suave que desmintió toda la ansiedad que había estado burbujeando dentro de él todo el tiempo que estuvo en su barrio. Había estado sufriendo de una enfermedad hepática en etapa terminal (ESLD, por sus siglas en inglés) desde hacía mucho tiempo y era un caso desatendido de desnutrición.
  • Como los médicos sénior querían que un trasplante de hígado fuera un beneficio para el niño después de evaluar todos los innumerables exámenes físicos, análisis de sangre, pruebas de imagen y biopsias. En términos prácticos, requiere un donar saludable y un receptor para someterse a la operación agitada sin complicaciones.
  • Esta vez sus leves problemas no relacionados estaban mejorando y estaba listo para irse a su casa a reunirse con su familia. Nada le enorgullecía más que la sola idea de reunirse con sus amiguitos para pasar la tarde escapando a disfrutar de los mangos maduros y stollen del vecindario una vez que fuera dado de alta como lo había prometido mi padre mientras admitía. Después de la tremenda y exitosa cirugía de trasplante, tuvo complicaciones inesperadas el mismo día en que estaba a punto de ser dado de alta.
  • Todos los médicos sintieron que justificaba un período en la UCI para ver si había una razón reversible para su deterioro. Papá extendió la mano de su inquieto paciente y delineó el plan. El chico no estaba completamente consciente, aunque murmuró en voz baja que quería irse a casa y jugar mientras sus precarios signos vitales no le daban a papá la oportunidad de explorar lo que realmente quería decir. Los doctores podían sentir lo que venía podría romper el frágil momento para siempre en segundos . Ya era hora de que el chico necesitara estar informado y los padres también. Papá tuvo que confrontar a la familia para revelar la verdad sobre la enfermedad terminal, que estaba dando vueltas al débil momento de anticipación.
  • Las cortinas estaban echadas hacia atrás y todo tipo de maquinaria sofisticada emitía pitidos y trinos, y en medio de todo ello se encontraba la indefensa figura diminuta. Detrás de la máscara de oxígeno de alto flujo parecía incómodo, las almohadas ya no soportaban su cuerpo que se hundía. Sus ojos estaban hinchados y la brillante sonrisa se había perdido. Buscó la mano de mi padre tan pronto como se lastimó. Papá con la otra mano se quitó la máscara de oxígeno. El monitor gritó terror.
  • El chico dice “Doctor tío, Ami Bari jabo” jadeó. (Doctor tío, quiero volver a casa). “Ami jani Ami ar bachbo na” sollozando. (No estaré más vivo).
  • Mi papá se sorprendió al ver el miedo transparente en los ojos de su paciente. Ya no tenía miedo a morir. Sabía que mi papá no lo escucharía y lo persuadiría para que le diera una oportunidad a la medicina, que se dejara la máscara, que probara los antibióticos, que pensara en sus mangos, que lo dejara ir. Papá se sintió empapado de tristeza, todavía recuerda que fueron las horas más oscuras de su vida al ver a un joven paciente de la edad de su hija partir de la manera más inusual.
  • Hubo un giro rápido de los acontecimientos. En un momento en el que discutieron sobre la deficiencia de hierro mundana y la desnutrición, al momento siguiente enfrentaron la última súplica de un niño. Mi padre dijo que se sentía atrapado en una avalancha de acontecimientos que caían frente a sus ojos.
  • Esto le enseñó a considerar el inmenso poder de los médicos para influir en el sufrimiento de los pacientes de buenas y malas maneras. No podía quedarse allí porque todo sonaba tan anodino. Se sentía desdichado, inquieto, en conflicto y confundido, incluso un poco frustrado por haber sido el árbitro final de una vida que él conocía. Había todo tipo de pensamientos que inundaban y lo mareaban de dudas y especulaciones. Él deseó egoístamente que alguien más lo haya enfrentado en lugar de él. El paciente se estrelló.
  • El único consuelo era saber que él estaba cumpliendo con su deber, una obligación con la que él debería estar familiarizado, pero también lo eran las exquisitas y frágiles emociones que acompañaban la pérdida. Él no pudo escapar afuera. Después de todo, no había ningún lugar en el hospital donde pudiera derramar lágrimas con especulaciones invitantes. Necesitaba tiempo para dejar que la incomodidad se hundiera en su ser.
  • Francamente, todavía recuerdo que ese fue el día en que mi padre regresó a casa muy tarde y se saltó la comida. Lo vi romperse como cualquier cosa, lloró toda la noche abrazándome cerca de su corazón y sollozando con el sentimiento de un padre y un médico humanos. Ese evento en sí mismo convirtió a mi padre en una fortaleza poco sentimental, ya que este tipo de situación se elevaría de vez en cuando, aunque el lado más brillante del corazón vacío se llenará de buenas nuevas y gratitud de extraños.
  • Lo que mi padre aprendió y me enseñó es que ser médico definitivamente es un trabajo emocionalmente castigante, pero conectarse con nuestros pacientes como compañeros humanos es lo que hace que no solo sea un trabajo sino una vocación incomparable para sacar al mejor médico que hay en ti.

Es muy difícil perder un paciente y es muy difícil reconocer y decir que no hay nada que podamos hacer más.

¡Es devastador!

Todavía tenemos que estar cerca, dar apoyo, dar analgésicos, etc.

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