Como se ha demostrado, el objetivo principal para prevenir y tratar una hemorragia cerebral (evitar que la hemorragia se agrande) es reducir la presión arterial, amlodipino ofrece más protección porque el tratamiento con amlodipina produjo una presión arterial más baja.
De la prevención del accidente cerebrovascular y el infarto de miocardio por amlodipina y bloqueadores del receptor de angiotensina
El análisis incluyó 12 ensayos de 94 338 pacientes. El análisis de ensayos que involucraron a un grupo de amlodipina mostró que amlodipina proporcionó más protección contra accidente cerebrovascular e infarto de miocardio que otros fármacos antihipertensivos, incluidos los bloqueadores de los receptores de angiotensina (-19%, P <0.0001 y -7%, P = 0.03) y placebo (-37 %, P = 0.06 y -29%, P = 0.04).
La amlodipina proporcionó un 16% y un 17% más de protección contra accidentes cerebrovasculares e infarto de miocardio que los BRA, en presencia de una diferencia de presión sistólica de ≈1,5 mm Hg que favorece a la amlodipina. La diferencia de 1,5 mm Hg en la presión arterial sistólica puede explicar la mayoría, si no la totalidad, de la diferencia en el accidente cerebrovascular y probablemente también en el infarto de miocardio.
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Sin embargo, en la fase aguda, debemos tener mucho cuidado de no bajar la presión sanguínea demasiado rápido, ya que eso puede causar más daño cerebral al impedir la circulación adecuada (que proporciona oxígeno esencial) a (partes del) cerebro.
