¿Cuál es el diagnóstico más extraño que un médico en Quora ha hecho alguna vez?

Al estar en una especialidad de diagnóstico como la radiología, uno se encuentra con muchas enfermedades y síndromes inusuales que los médicos de otras especialidades pueden no haber encontrado. A menudo tenemos que recurrir a libros y diarios para obtener un diagnóstico.

Un diagnóstico tan raro no es realmente sorprendente para nosotros.

Sin embargo, a veces uno se encuentra con algo extraño o tan fuera de lo normal que se adhiere a la mente.

Uno de esos casos de una joven llamada shivani (nombre adecuadamente modificado) de aproximadamente 18 años que me presentaron para una ecografía pélvica. Sus padres estaban preocupados de que ella no había alcanzado la menarca a pesar de que había crecido en altura y peso. La chica era bastante alta, con una cara y modales tristes.

El escaneo reveló una próstata de tamaño normal.

Al seguir investigando, la niña reveló que estaba haciendo sus estudios mientras se encontraba en un albergue para mujeres. Ella reveló “extraños sentimientos” mientras dormía con sus amigos.

Nuff para decir. Hice una exploración perineal que mostró un pene de tamaño pequeño, testículos de tamaño normal en la parte superior de los muslos.

Pocos días después, vi su historia en el periódico: Shivani se convierte en shiva kumar. Todos son felices

Una vez tuve esta señora de treinta años que tenía una enfermedad que no es muy rara. Pero, la mayoría de los médicos habían perdido el diagnóstico.

Ella se quejó de períodos irregulares desde hace dos años. Ella había visitado a todos los médicos y muchos la habían puesto en suplementos de hierro y terapia hormonal. Sin embargo, sus niveles de hormona tiroidea fluctuaban drásticamente. Varios médicos le estaban poniendo y desconectando la tiroxina.

Mientras indagaba en su historia, se quejaba de estreñimiento, aumento de peso, pérdida de la libido y síntomas que dirigían nuevamente hacia el hipotiroidismo. De repente, algo se me ocurrió y le pregunté si estaba teniendo problemas visuales. Ella dijo que sí. Tenía frecuentes dolores de cabeza y un profundo dolor en sus ojos. Además, sus períodos comenzaron a volverse irregulares seis meses después de que dio a luz un bebé. Aparentemente, tuvo una gran pérdida de sangre durante el parto.

Le pedí que se hiciera una resonancia magnética y reveló el síndrome de Sheehan.

Este no fue un diagnóstico extraño. Sin embargo, la forma en que lo hice me pareció extraño.

Esto fue hace dos años cuando era un residente de tercer año. Estaba colaborando con mi equipo, incluidos dos pasantes y un estudiante de medicina. Vimos a una mujer con una infección del tracto urinario. Su número se vio mejor un día después de su admisión. La vi con mi equipo después de que el interno me presentara al paciente. Todo parecía estar bien, pero cuando la miré algo parecía apagado. La miré durante casi cinco minutos, y ella me devolvió la mirada sin expresión alguna. Mi equipo comenzó a preguntarse si estábamos teniendo un concurso de miradas. Le pedí que extendiera sus manos, y estaban temblando. Probé su tono muscular, y parecía rígido. Luego comencé a mirarla de nuevo, y ella devolvió mi mirada sin ninguna expresión durante otros dos minutos. Luego miré a mi pasante y le dije: “¡Tiene la enfermedad de Parkinson! Obtenga una consulta de neurología “.

Efectivamente, el neurólogo la vio poco después y confirmó mi diagnóstico.

Cuando era residente, ingresó un paciente de la sala de emergencias que intentó suicidarse tomando una sobredosis de Tylenol que puede ser fatal al causar daño hepático severo. Estaba mejorando cuando de alguna manera logró agarrar un objeto filoso y cortarse las muñecas. Lo transfirieron a la unidad de cuidados intensivos y lo colocaron en restricciones para que no se lastimara más. Le estaba yendo bien y luego de repente entró en coma, desarrolló presión arterial baja con fiebre alta y falla multiorgánica. Su sangre estaba creciendo varios tipos de bacterias. Inicialmente no pudimos descifrar qué le había pasado, pero una de las enfermeras descubrió una jeringa cerca de su cama con una pequeña cantidad de heces humanas en la jeringa. Aparentemente había obtenido una jeringa vacía, la había llenado con sus propias heces y la había inyectado en su línea intravenosa central.