Lo que los doctores son realmente buenos en realidad es el reconocimiento de patrones. Para la mayoría de las enfermedades, hay una lista de verificación que describirá la enfermedad. Seguro que muchas de las listas de verificación tienen una apariencia similar, pero si continúa agregando datos tarde o temprano, la lista de verificación apunta a la enfermedad correcta.
Si no puede decidir entre decir dos posibilidades, entonces realiza una prueba que balanceará el puntero hacia un lado o hacia el otro. Tal vez tomar una radiografía o un análisis de sangre. Mi enfermera puede decirme el 95% del tiempo cuál es el problema incluso antes de que entre a la habitación, porque tiene buen oído para los patrones.
Finalmente hay experiencia. Nada te ayuda a identificar una enfermedad mejor que habértelo visto antes. Aquí es donde la edad y la experiencia realmente pasan a primer plano. Le comenté a mi médico que muchos médicos jóvenes nunca habían visto tos ferina y que con el resurgimiento habrá problemas. Me dijo que nunca había visto tos ferina y que tiene 50 años.
Una paciente me llamó porque tenía un dolor severo en el lado derecho de la cara. Ella había ido a dentistas, cirujanos, neurólogos y todo tipo de personas y nadie sabía realmente cuál era el problema.
Me senté y la dejé hablar. Lo primero que dijo fue “Ya sabes, doc, al entrar en la cirugía, la leve brisa que toca mi cara ha provocado el dolor”.
A veces te lo dan en un plato, porque este signo es bastante patognomónico para la neuralgia del trigémino. Eso significa que si tienen este signo, su lista solo necesita UNA pista. Es un regalo.
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Una pequeña cirugía cerebral y no sintió dolor por primera vez en 40 años y todavía está bien años después. La mayoría de los dentistas nunca ven un caso de Neuralgia Trigeminal pero he visto muchos, y una vez visto nunca lo he olvidado.
