¿Por qué no se recetan medicamentos como Namenda y Aricept para esquizofrénicos con deficiencias cognitivas?

Porque no funcionan.

Los ensayos de donepezil (Aricept) para el deterioro cognitivo en la esquizofrenia han sido particularmente poco impresionantes. La memantina (Namenda) puede ser más útil para los síntomas negativos y el deterioro cognitivo asociado, pero los datos están lejos de ser concluyentes. El deterioro cognitivo en la esquizofrenia está claramente asociado con síntomas negativos y no tenemos buenos tratamientos para ninguno de ellos.

La esquizofrenia no es un trastorno neurodegenerativo como el Alzheimer. Aricept y Namenda trabajan durante un tiempo en la enfermedad de Alzheimer (y la demencia con cuerpos de Lewy), pero eso proporciona poca o ninguna información sobre la esquizofrenia.

Porque son medicamentos para la enfermedad de Alzheimer, no medicamentos para el deterioro cognitivo de la esquizofrenia. Y tampoco son particularmente efectivos.

El deterioro cognitivo puede ser el resultado de una multitud de causas. Los fármacos colinérgicos podrían ser útiles en ciertos casos y se han probado con resultados positivos en la enfermedad de Alzheimer. También existen estudios más pequeños con resultados similares para otros diagnósticos, pero no significa que los medicamentos colinérgicos pueden tratar todo tipo de deterioro cognitivo.

La esquizofrenia, por otro lado, se trata con neurolépticos. Algunos de los efectos secundarios más comunes de los neurolépticos (espasmos musculares, movimientos involuntarios, etc.) solo se pueden tratar con ANTI-colinérgicos. Vea cómo podría ser un problema, tratando de aumentar y disminuir la acetilcolina al mismo tiempo?

Las drogas inútiles en general …. Estadísticamente bien, clínicamente inútiles ……… la mayoría de los geriatras y neurólogos tienden a evitarlos