No está del todo claro si se refiere específicamente a la peste bubónica , o simplemente a cualquier epidemia o pandemia.
Si se refiere a la peste bubónica , esto es extremadamente improbable en los tiempos modernos a menos que haya un colapso total de la sociedad, y nos encontramos una vez más invadidos por enjambres de roedores que portan pulgas infectadas que traen Yersinia pestis a los habitantes que aún existen en casuchas sórdidas y superpobladas . Tiene una tasa de letalidad de alrededor del 50%. Pero en realidad, los casos anuales de peste humana en EE. UU. Entre 2001-2012, promediaron de 1 a 17. La mayoría de estos fueron biólogos que realizaban trabajo de campo o mochileros o excursionistas.
Existe una vacuna disponible para proteger a las personas que tienen un alto riesgo de exposición a la peste bubónica , como ciertos militares o cuidadores de animales en áreas endémicas de peste. La vacuna requiere dosis múltiples, se necesitan inyecciones de refuerzo frecuentes y puede tener efectos secundarios significativos. La vacuna no está disponible para uso público general, pero estaría disponible y recomendada para los grupos expuestos, pero es difícil imaginar circunstancias que requieran una vacunación contra Yersinia pestis en toda la población.
Si se refiere a CUALQUIER NUEVA enfermedad potencialmente pandémica (como una nueva gripe aviaria), la logística para identificar al (nuevo) agente, investigar y diseñar una vacuna, probar la efectividad y la seguridad y lograr que llegue a producción en masa seguiría necesitar entre 3 y 6 meses antes de que las primeras unidades estuvieran disponibles, momento en el cual la primera ola de infección habría pasado. Se necesitarían otros 12-18 meses antes de poder proteger a la mayoría de la población mundial vulnerable, y para entonces habría pasado una segunda y tal vez una tercera ola, y una gran proporción de los supervivientes tendría una inmunidad adquirida (hasta el virus mutado de nuevo). En las primeras etapas, en condiciones en las que no había suficiente vacuna para todos, cualquiera que se negara , claramente permitiría a otra persona aceptar con gusto la protección que ofrecía.
Si se refiere a una enfermedad para la cual tenemos suficiente vacuna, supongamos que una nueva variante mortal del SARS, de repente se generalizó y infectó de persona a persona a través del aire, y que la vacuna contra el SARS existente era segura y efectiva. Bajo este escenario, se esperaría que la población se presente a sí misma y a sus hijos para la inmunización. La legislación de salud pública se promulgaría de la noche a la mañana, y se brindaría toda la ayuda para permitir que las familias se vacunen. En estas condiciones, solo los bebés demasiado pequeños para ser vacunados y los individuos inmunodeprimidos (SIDA o trasplantados) quedarían exentos. Los padres que impiden que sus hijos sean vacunados podrían ser acusados de no proporcionar los cuidados y las necesidades esenciales para sus hijos. Si ocurriera la muerte de un niño porque no había sido vacunado, los padres podrían ser acusados de negligencia intencional causando la muerte.
Bajo tales circunstancias potenciales de vida o muerte, la sociedad tiene el deber de protegerse a sí misma y especialmente a sus dependientes vulnerables; las “preferencias” y las “creencias” individuales no deberían tener ningún peso.
