¿Es posible escanear una pequeña parte del abdomen (por ejemplo, un tumor) sin realizar una tomografía computarizada completa del abdomen para una menor exposición a la radiación?

La exposición a la radiación es minúscula en relación con el valor diagnóstico de la detección de posibles metástasis en el resto del abdomen.

Además, restringir el campo de visión (como usted propone) no tiene un impacto significativo en la dosis de radiación de la manera que usted podría pensar.

Un CT en los escáneres de la generación actual se ejecuta en una especie de adquisición de “sacacorchos” que luego se reconstruye en un volumen de imagen. Básicamente, los TC crean imágenes escaneando por todos lados de forma muy deliberada. Estas formas muy deliberadas fueron diseñadas explícitamente con el objetivo de reducir la dosis de radiación, y en realidad son una mejora drástica sobre la TC como se concibió originalmente.

Pero en esencia, nada acerca de cómo funciona CT le permite restringir el campo de visión en el espacio de coordenadas cartesianas en el que se reconstruyen los volúmenes. Es decir, no puedes tomar una imagen más pequeña para obtener una dosis más baja . O más bien, puedes, pero aún estarás golpeando tejidos en todo el abdomen sin importar nada.

Las tres formas principales de reducir la exposición a la radiación (además del diseño de escáneres CT completamente nuevos con mejores geometrías de adquisición) son mover el sacacorchos más rápido, escanear un área más pequeña o reducir la producción de radiación. Los tres degradan la calidad de la imagen final, aunque se pueden realizar intercambios entre diferentes tipos de escaneos.

Así que piense en ello como tratar de desviar un arma nuclear que está cayendo en Nueva York, y usted solo tiene suficiente tiempo / capacidad para desviarlo hacia el norte o el sur por 10 millas o así, o también para modular el radio de explosión a la mitad. Puedes dirigirte específicamente al Bronx o a Staten Island, en lados opuestos de la ciudad, y elegir cualquiera de los objetivos podría salvar a algunas personas en las afueras de la otra, pero de todos modos seguirás golpeando muchas cosas.

La gracia salvadora, por supuesto, es que CT no es una bomba nuclear. La cantidad de radiación en una TC es aproximadamente 5 órdenes de magnitud menor que en la radioterapia, que a su vez tiene un riesgo relativamente bajo de causar cánceres secundarios (Exposición a la radiación de las pruebas de diagnóstico). Entonces, en realidad es bastante inofensivo golpear todos esos tejidos.

La tomografía computarizada combina una serie de imágenes de rayos X tomadas desde diferentes ángulos y utiliza el procesamiento de la computadora para crear imágenes transversales o cortes, de los huesos, vasos sanguíneos y tejidos blandos dentro de su cuerpo.

Las imágenes de tomografía computarizada proporcionan información más detallada que las radiografías simples. Una tomografía computarizada (TC) de la pelvis es un método de imágenes que utiliza rayos X para crear imágenes transversales del área entre los huesos de la cadera. Las estructuras dentro y cerca de la pelvis incluyen la vejiga, la próstata y otros órganos reproductores masculinos, los órganos reproductivos femeninos, los ganglios linfáticos y los huesos de la pelvis.

Se pueden utilizar técnicas de imagen alternativas, como radiografías simples, exámenes de contraste gastrointestinal (GI), ultrasonido y resonancia magnética para evaluar ciertas condiciones abdominales.

Para obtener más información sobre la prueba de tomografía computarizada, visite Diagnósticos Radiología escaneos: ¿qué es una prueba de CT Scan?

¿Literalmente? SÍ, estoy casi seguro de que puede encontrar un radiólogo que se ha sometido a un trasplante de cabeza o un tecnólogo de TC deshonesto que viola los protocolos de CT Imaging solo por diversión .

Pero para aquellos de nosotros Radiólogos que tienen: un cerebro; una conciencia; tomado el juramento hipocrático (o similar); aprendí las ramificaciones de dictar en un informe que no se observó tumor en la porción del abdomen solamente (que se escaneó), solo para descubrir más tarde uno que crece dentro del volumen que también debería haberse escaneado, y en EE. UU., posiblemente también ser demandado por violar el estándar de cuidado. Créanme, los abogados de lesiones personales jugarán CUALQUIER lado de lo que para ellos es un juego de “Monday Morning Quarterback”, incluyendo que nosotros los médicos deberíamos saber mejor que hacer lo que el paciente literalmente quiere a pesar de cualquier práctica establecida.

Ahora, en un tono menos intenso, relájese acerca de la dosis de radiación de una tomografía computarizada. Si tiene una malignidad, la dosis acumulada de radiación será una de sus preocupaciones médicas más bajas. ¿Bueno?

Sí, es posible limitar dónde visualizar, así como enfocar los cortes de TC a unos pocos milímetros …

Pero lo que te estás perdiendo es esto: aparte de diagnosticar un tumor lo que hace una TC es explorar el entorno para ver si hay algún agrandamiento de ganglios linfáticos en los órganos vecinos locales y distantes, y esto es crucial para determinar el estadio de la enfermedad para decidir si el tumor es resecable o no.

La cantidad de radiación por realizar una determinada sección o por realizar todo el abdomen es mínima.

Si está buscando un tumor en una parte del abdomen, se debe examinar todo el abdomen en busca de ganglios linfáticos grandes, extensiones de un tumor y metástasis (diseminación de un tumor a otros órganos o huesos).

(Esta es la opinión profesional de mi esposo, y es su área de especialización).

Es más importante que el examen de TC para un tumor, permita una evaluación completa por el radiólogo, que preocuparse por el riesgo de radiación. Discuta con el radiólogo antes del TC.