Hay muchas oportunidades para que los MD practiquen en casa, gracias a la telemedicina. ¿Cómo se sienten los médicos aquí acerca de la telemedicina?

Soy un psiquiatra Telepsiquiatría funciona muy bien con la mayoría de mis pacientes. (No tienen que vestirse bien, conducir largas distancias hasta una oficina, encontrar un lugar para estacionarse, sentarse en una sala de espera con un grupo de personas de aspecto extraño, etc.) Y, pueden ver cómo se están comportando, probablemente tan bien como si estuvieran físicamente presentes. Pero, siempre trato de hacer una cita cara a cara desde el principio. Muchas personas viven en áreas desatendidas, o les resulta difícil viajar a un centro médico, o desean conservar su privacidad en una situación de tratamiento. Los servicios en línea proporcionan un medio muy conveniente y efectivo para obtener ayuda, y se están convirtiendo rápidamente en una alternativa preferida para viajar físicamente a una instalación de tratamiento.

Existe una conciencia creciente de las deficiencias en los servicios de salud mental para el público en general, debido a la escasez crítica de profesionales calificados de salud mental y la falta de fondos adecuados para esos servicios. Esto ha resultado en una gran cantidad de personas que necesitan ayuda, sin una forma efectiva de recibir esa ayuda. Esto es especialmente cierto para la gran población de veteranos (que a menudo tienen que esperar más de un año para ser vistos), para los ancianos, para aquellos que viven en áreas desatendidas, y para aquellos que no pueden obtener fácilmente ida y vuelta a una clínica adecuada, o aquellos que desean conservar su privacidad y así evitar ser etiquetados por el sistema como si tuvieran algún tipo de trastorno mental.

La desventaja: no hay abrazos. (Pero se supone que no debemos hacer eso de todos modos)

A medida que los expertos en tecnología y salud evalúan los límites de la tecnología en medicina, el campo de la telemedicina crea nuevas oportunidades para abordar una amplia gama de cuestiones relacionadas con la prestación de servicios de salud.

La opinión de los médicos sobre las soluciones de telemedicina y telemedicina varían, como muchos ven los beneficios de la telemedicina, como la mejora de los resultados de los pacientes con un mejor acceso a la atención y la reducción de los costos de atención médica. Considerando que, otros médicos no están convencidos de que el tiempo, dinero y esfuerzo gastado en la utilización de la telemedicina valga la pena para su práctica.

Algunas de las ventajas que los médicos consideran que ofrece la telemedicina son:

  • Telesalud puede ampliar la base de pacientes para médicos.

Los pacientes no están restringidos a áreas geográficas mientras usan soluciones de telemedicina. Esta característica de la telemedicina les permite a los médicos brindar servicios a pacientes fuera de su región geográfica que de otra manera no se acercarían a ellos.

  • Las soluciones de telesalud hacen que los costos de atención médica sean más eficientes.

Se sabe que las soluciones de telesalud ofrecen soluciones alternativas y de bajo costo para las consultas en el consultorio de los pacientes. Los sistemas integrados de citas y facturación hacen que las soluciones de telemedicina sean más económicas para los cuidadores.

  • Mejore la participación del paciente para mejores resultados.

Las soluciones de telemedicina ayudan a los pacientes a mantenerse en contacto con sus proveedores y a mantenerse informados sobre su salud.

Pero pocos médicos consideran que con las soluciones de telemedicina, el acceso a los exámenes físicos es limitado y el costo del equipo, la capacitación y el servicio pueden ser una desventaja.

Pros y contras de Telehealth para médicos – eVisit® Telemedicine Solution

El acceso a la atención médica es posible gracias a la telemedicina. Un viejo concepto que se está mejorando y evolucionando continuamente a través del tiempo. Es beneficioso tanto para los médicos como para los pacientes en términos de brindar atención inmediata. La evaluación inicial rápida casi equivale a una administración rápida y creo que aumenta relativamente la supervivencia de los pacientes. A pesar de que se desvía del método de cuidado tradicional donde hay una interacción física real entre el médico y el paciente, lo más importante es la satisfacción del paciente independientemente de la forma en que el médico preste su atención.

Un diagnóstico en sí mismo con el paciente a su lado ya es difícil, debe examinar a fondo a cada paciente. Y no estoy hablando de exámenes técnicos, sino de exámenes clínicos serios.

¿Cómo se puede tratar a un paciente desde la distancia?

Si solo sigue lo que el paciente revela, su campo de diagnóstico diferencial se vuelve muy estrecho.

Por otra razón:

Te doy el ejemplo de una mujer, 40 años, infección del pecho. Al examinarla, al no solo escuchar el pecho, ves una úlcera en el pecho izquierdo: sí, esa es la realidad: las personas tienden a ocultar cosas que a veces no quieren reconocer. Si no hablas de eso, no está allí. De esta forma, se puede encontrar un cáncer de seno e incluso tratarlo, aunque estas no son las mejores condiciones. No sería la primera vez que se encuentra otra enfermedad grave mientras se consulta por un problema menor.

Si bien no he tenido la oportunidad de practicar ningún tipo de telemedicina, no puedo responder desde el punto de vista de la experiencia personal. Cuando me enteré al principio, me pregunté sobre la logística de la evaluación de pacientes sin la posibilidad de realizar un examen exhaustivo. Sin embargo, siempre me han enseñado, y he descubierto que esto es cierto en mi propia práctica, que una historia detallada es el 99% de hacer un diagnóstico preciso.

Un cirujano muy respetado que conozco practica telemedicina para varias UCI hospitalarias en la actualidad, y lo ha hecho durante al menos 5 años. Esto le permite acceder a más pacientes a través de cámaras y tecnologías de diagnóstico, con enfermeras al lado de la cama para ayudar con la información de evaluación práctica.

Él dice que esta metodología ha sido un gran éxito, hasta la fecha.

La telemedicina también funciona bien para los enfermos, lo que les permite conectar los marcapasos u otros dispositivos de monitoreo a las oficinas de sus cardiólogos u otros especialistas. Esto puede evitar que tengan que hacer un viaje innecesario a la oficina o sala de emergencias, o, a la inversa, puede acelerar la evaluación de aquellos que necesitan ir a urgencias de inmediato.

Esto puede salvar no solo a los pacientes, sino también al sistema de atención médica, cientos de miles de dólares.

Es probable que la telemedicina juegue un papel más directo en el cuidado general del paciente a medida que la tecnología continúa avanzando. Las aplicaciones tempranas y actuales han tenido bastante éxito.

Mejorará los problemas de acceso y costo para situaciones específicas. Sin mencionar que, como doctora, quedándome en pijama y simplemente poniéndome mi abrigo para el trabajo en mi cueva de hombre, suena muy bien en teoría.

Siento que es un paso adelante para ciertas partes de la medicina, desde las consultas iniciales psiquiátricas, el aumento del acceso al área rural, hasta la reducción de los costos de la atención médica en las prisiones. Yo personalmente lo haría si ciertos problemas son claros y resueltos, sin embargo, no puedo hablar de los documentos más antiguos que generalmente son lentos para adaptarse a la “nueva” tecnología.

Sin embargo, la dificultad aquí es que necesitamos evidencia más concluyente sobre la eficacia de la telemedicina. Legal / seguro también necesita adaptarse a este cambio. También surge el problema de la paridad en los códigos de facturación del seguro y la responsabilidad médica (especialmente el estado cruzado).

Bueno, puedo decir que hay muchos radiólogos que practican teleradiología y parece que les gusta. Habiendo dicho eso, la radiología es una de las seis especialidades tradicionales de NPC (sin contacto con el paciente) (The House of God – Wikipedia) y por eso no pueden perderse el contacto del paciente y el colega. Facilita la entrega de experiencia en subespecialidades de radiología donde, de otro modo, no estaría disponible. Otros radiólogos disfrutan el trabajo en el lugar con su contacto con el paciente, procedimientos de intervención, etc.

Los médicos principales son escépticos. Hay algunos problemas que se pueden manejar a través de Internet, pero cualquier cosa que requiera un examen es probablemente negligencia. Es una forma de ahorrar dinero y de liberar a los médicos para que vean a más personas, pero tiene una gran limitación.

Es peligroso y difícil obtener un seguro por negligencia médica para cubrirlo.