Las mujeres con ciclos menstruales irregulares pueden tener más del doble del riesgo de cáncer de ovario en comparación con las mujeres que tienen períodos mensuales regulares, sugiere una investigación reciente.
Este hallazgo sugiere que las mujeres con períodos irregulares, incluso aquellas con una afección llamada síndrome de ovario poliquístico, podrían ser un grupo que podría beneficiarse de la detección precoz del cáncer de ovario, dijo la autora principal del estudio, Barbara Cohn. Es directora de estudios de salud y desarrollo infantil en el Public Health Institute en Berkeley, California.
“El noventa por ciento de las mujeres que tienen cáncer de ovario no tienen factores de riesgo. Nuestros hallazgos del estudio ayudan a reducir la búsqueda”, dijo Cohn.
“Si podemos confirmar lo que tenemos aquí y podemos aprender más sobre el mecanismo detrás del cáncer de ovario, entonces podremos hacer algo tan simple como recomendar píldoras anticonceptivas para mujeres con períodos irregulares, siempre que no tengan otros factores de riesgo contra el nacimiento controlar el uso de la píldora “, dijo Cohn.
Sin embargo, el diseño del estudio no pudo demostrar que los períodos irregulares causaron cáncer de ovario o un mayor riesgo, solo que hubo una asociación entre los dos.
La Sociedad Americana del Cáncer estima que a casi 22,000 mujeres estadounidenses se les diagnosticará cáncer de ovario en 2014, y más de 14,000 morirán a causa de la enfermedad. Una razón por la cual el cáncer de ovario sigue siendo tan mortal es que no existen herramientas fiables de detección temprana para él. Cuando se encuentra, a menudo se encuentra en las últimas etapas cuando el tratamiento es menos efectivo.
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Algunas investigaciones han sugerido que las mujeres que ovulan con menos frecuencia pueden tener cierta protección contra el cáncer de ovario. Por ejemplo, las mujeres que toman píldoras anticonceptivas, que evitan la ovulación, tienen un riesgo menor de cáncer de ovario. El nuevo estudio buscó ver si las mujeres que naturalmente tienen periodos irregulares y quizás ovulan menos frecuentemente tenían una tasa más baja de cáncer de ovario.
El estudio incluyó a más de 14,000 mujeres que formaban parte del Plan de salud de Kaiser Permanente en Alameda, California, entre 1959 y 1967. Los investigadores siguieron la salud de las mujeres durante los siguientes 50 años o hasta la muerte. Todos tenían al menos un hijo, y ninguno usó drogas de fertilidad para concebir, según el estudio.
Se definió un ciclo menstrual irregular como más largo que 35 días, incluso si era regular, un ciclo que era impredecible de mes a mes (y la mujer no estaba en perimenopausia cuando los ciclos impredecibles son normales), o si una mujer no ovulaba , Dijo Cohn. Las mujeres tenían alrededor de 26 años cuando informaron tener períodos irregulares.
Aunque ninguna de las mujeres fue diagnosticada con síndrome de ovario poliquístico cuando comenzó el estudio porque la enfermedad no era realmente reconocida en ese momento, es probable que al menos algunas tuvieran el trastorno hormonal, dijo Cohn.
El síndrome de ovario poliquístico es una causa común de períodos irregulares, pero es posible que otras anomalías asociadas con el trastorno también puedan explicar los hallazgos del estudio, dijo.
Durante el estudio, 103 mujeres desarrollaron cáncer de ovario, 20 de las cuales tuvieron períodos irregulares, dijo Cohn. Y 65 murieron de cáncer de ovario, 17 con ciclos menstruales irregulares. La edad promedio de muerte por cáncer de ovario fue de aproximadamente 69.
Las mujeres con períodos irregulares tenían un riesgo 2,4 veces mayor de muerte por cáncer de ovario que las mujeres que tenían ciclos normales, concluyeron los investigadores. Además, las mujeres que tenían un familiar de primer grado (madre, hermana o hija) con cáncer de ovario, un conocido factor de riesgo para la enfermedad, tenían casi tres veces más riesgo de muerte por cáncer de ovario, dijo Cohn.
Muchos factores biológicos aumentan el riesgo de cáncer de ovario de una persona, dijo el Dr. David Fishman, director del Programa de evaluación del riesgo de cáncer de ovario de Mount Sinai en la ciudad de Nueva York.
“Los hallazgos de este estudio son una observación interesante, pero no son causa y efecto, y no quiero que las mujeres tengan miedo”, dijo Fishman. “Las irregularidades menstruales son muy comunes, y la mayoría de las mujeres con irregularidades menstruales no tendrán cáncer de ovario”.
Para las mujeres que tienen irregularidades menstruales, este estudio refuerza el beneficio de las píldoras anticonceptivas para reducir el riesgo de cáncer de ovario, agregó Fishman.
Cualquier mujer que esté preocupada debería hablar con su médico, dijo. Su médico puede informarle si está en mayor riesgo de desarrollar cáncer de ovario.
Los hallazgos del estudio fueron programados para su presentación el miércoles en la reunión anual de la Asociación Estadounidense de Investigación del Cáncer en San Diego.
La investigación presentada en las reuniones médicas debe considerarse preliminar hasta que se publique en una revista revisada por pares.
¿Qué es el cáncer de ovario?
Los ovarios son la parte del sistema reproductivo femenino que produce huevos cada mes durante los años reproductivos de una mujer. Se encuentran a ambos lados de la parte inferior del abdomen. El cáncer de ovario se produce cuando las células en el ovario crecen y se dividen sin control. Las células pueden formar un tumor en el ovario o también pueden desprenderse del tumor principal y diseminarse a otras partes del cuerpo. Aunque el cáncer de ovario se puede diseminar por todo el cuerpo, en la mayoría de los casos permanece en el abdomen y afecta órganos como el intestino, el hígado y el estómago. Hay varios tipos de cáncer de ovario. Sin embargo, la mayoría de los cánceres de ovario provienen de las células que forman el revestimiento externo del ovario.
¿Qué tan común es el cáncer de ovario?
El riesgo de una mujer de contraer cáncer de ovario durante su vida es aproximadamente uno de cada 67. El riesgo de contraer este cáncer y morir es uno de cada 95. El cáncer de ovario es el octavo cáncer más común en mujeres, excluido el cáncer de piel. Es la quinta causa principal de muerte por cáncer en las mujeres.
¿Cuáles son los síntomas del cáncer de ovario?
Los síntomas iniciales son similares a las enfermedades gastrointestinales y la indigestión, lo que hace que la enfermedad sea difícil de diagnosticar. Por esta razón, muchas mujeres no son diagnosticadas hasta tarde en el desarrollo del cáncer de ovario. Los signos y síntomas del cáncer de ovario pueden incluir:
- malestar y / o dolor abdominal general (gases, indigestión, presión, hinchazón, calambres)
- náuseas, diarrea, estreñimiento y micción frecuente
- pérdida de apetito
- sensación de plenitud incluso después de una comida ligera
- ganancia o pérdida de peso sin un motivo conocido
- sangrado anormal de la vagina puede ocurrir como un síntoma tardío
Estos síntomas pueden ser causados por cáncer de ovario u otras afecciones menos graves. Es importante consultar con un médico acerca de cualquiera de estos síntomas.
¿Cuáles son algunos factores de riesgo para el cáncer de ovario?
Las causas exactas del cáncer de ovario no se conocen. Sin embargo, los estudios muestran que los siguientes factores de riesgo pueden aumentar las posibilidades de desarrollar esta enfermedad:
- Historial familiar: parientes de primer grado (madre, hija, hermana), especialmente si dos o más han tenido la enfermedad. Un historial familiar de cáncer de mama o de colon también se asocia con un mayor riesgo de desarrollar cáncer de ovario.
- Edad: la mayoría de los cánceres de ovario ocurren en mujeres de 50 años o más, con el mayor riesgo en mujeres mayores de 60 años.
- No parto: mujeres que nunca han tenido hijos. De hecho, cuantos más hijos haya tenido una mujer, es menos probable que desarrolle cáncer de ovario.
- Historial personal: las mujeres que han tenido cáncer de mama o de colon pueden estar en mayor riesgo.
- Obesidad: las mujeres que son obesas tienen una mayor tasa de muerte por cáncer de ovario.
- Medicamentos de fertilidad: los medicamentos que hacen que las mujeres ovúlen pueden aumentar ligeramente el riesgo de una mujer.
- Talco: algunos estudios sugieren que las mujeres que han usado talco en el área genital durante muchos años pueden estar en mayor riesgo de desarrollar cáncer de ovario.
- Terapia de reemplazo hormonal (TRH): cierta evidencia sugiere que las mujeres que usan la TRH después de la menopausia pueden tener un riesgo ligeramente mayor de desarrollar esta enfermedad.
¿Cómo se diagnostica el cáncer de ovario?
Muchas veces, las mujeres con cáncer de ovario no presentan síntomas o solo síntomas leves hasta que la enfermedad se encuentra en una etapa avanzada. El cáncer de ovario es difícil de diagnosticar y con frecuencia se diagnostica después de que la enfermedad está avanzada. Algunos exámenes de diagnóstico y pruebas que pueden ser útiles son:
- Examen pélvico: incluye sentir el útero, la vagina, los ovarios, las trompas de Falopio, la vejiga y el recto para detectar cualquier anomalía en su forma o tamaño.
- Ultrasonido: usa ondas de sonido de alta frecuencia. Estas ondas apuntan a los ovarios y producen un patrón de ecos para crear una imagen (ecografía). Los tejidos sanos, los quistes llenos de líquido y los tumores se ven diferentes en esta imagen.
- Prueba CA-125: una prueba de sangre utilizada para medir el nivel de CA-125, un marcador tumoral que a menudo se encuentra en cantidades más altas de lo normal en la sangre de mujeres con cáncer de ovario y otros cánceres.
- Serie gastrointestinal inferior o enema de bario: una serie de radiografías del colon y el recto. Las imágenes se toman después de que al paciente se le administra un enema con una solución blanca y calcárea que contiene bario. El bario perfila el colon y el recto haciendo que los tumores u otras áreas anormales sean más fáciles de ver.
- Tomografía Axial Computarizada (TAC) – una serie de imágenes detalladas de los órganos dentro del cuerpo creados por una computadora conectada a una máquina de rayos X.
- Biopsia: extracción de tejido para examinarlo con un microscopio. Un diagnóstico definitivo de cáncer de ovario requiere cirugía. La cirugía inicial tiene dos propósitos. Primero, para eliminar cualquier tipo de cáncer que exista (o tanto como sea posible), incluida la extirpación de los ovarios y el útero; y, en segundo lugar, muestrear los tejidos y los ganglios linfáticos circundantes para determinar dónde se ha diseminado el tumor y la etapa de la enfermedad. El mejor pronóstico para la supervivencia ocurre cuando se puede extirpar todo el cáncer.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento para el cáncer de ovario?
Después del diagnóstico, un médico sugerirá una o más opciones para el tratamiento. El tipo de tratamiento depende del tipo de cáncer y la etapa de la enfermedad. Si aún no se ha realizado la cirugía, es posible que no se conozca la etapa exacta. Los principales tratamientos para el cáncer de ovario son cirugía, quimioterapia y radiación o una combinación de los tres.
aquí hay algunos enlaces para referencia
Cáncer de ovario: ¿Quién debería preocuparse y qué pueden hacer?
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