¿Cuál es el mejor medicamento para la hipomanía con irritabilidad, tomado en conjunto con un ISRS?

Hah! Leí en tus comentarios que estás atrapado en una isla. He pasado exactamente igual, créalo o no: OCD -> SSRI -> “alto” e irritable, mientras está atascado en una isla pequeña.

Me temo que no puedo ayudarte, sin embargo. Lo siento. Pero me gustaría señalar que puede ser su TOC el que está produciendo la hipomanía. Personalmente, no creo que sea un trastorno de ansiedad per se (aunque sí parece venir con el paquete). (Imo es un patrón de hiperactividad incontrolable, aunque cualitativamente distinto de AD (H) D y (hypo) manía. Las obsesiones son secundarias al problema original, y las compulsiones son un mecanismo de adaptación para lidiar con la ansiedad que conlleva .)

Sin embargo, tal vez podría pedirle a su médico que intente cambiar los ISRS. La fluvoxamina es, si mal no recuerdo, relativamente propenso a los efectos secundarios. Es un agonista del receptor opioide [math] \ kappa [/ math] (kappa), que funciona analgésicamente (anti-dolor). Pero se sospecha que la activación de este receptor se correlaciona con ciertos tipos de depresión (es decir, en ciertas personas). (De modo que sus síntomas podrían (¡pero no anclen sus esperanzas en esto, por favor!) Ser una consecuencia de que su sistema nervioso central pase a la depresión).

Es posible que necesite agregar un estabilizador del estado de ánimo como el litio para controlar las tendencias bipolares. Algunos pacientes pueden tomar ISRS siempre que tengan un estabilizador del estado de ánimo. Normalmente, el ISRS debe suspenderse hasta que los síntomas bipolares estén bajo control.

Tenga en cuenta que los antipsicóticos se pueden utilizar para aumentar la respuesta a los ISRS en el TOC, pero no sustituyen bien a los estabilizadores del estado de ánimo (aunque tienden a administrarse indiscriminadamente para calmar a los pacientes en situaciones de emergencia). Los antipsicóticos atípicos con dosis más bajas usados ​​para el TOC pueden ser considerablemente más tolerables que las dosis de emergencia de antipsicóticos típicos más antiguos (como el haloperidol).

De todos modos, necesitas hablar con un psiquiatra lo antes posible. Considere reservar una cita de emergencia en otro lugar si su médico no está disponible, su condición requiere atención.

¿Te das cuenta si te respondía, y te enfermabas o te matabas a ti mismo que iría a prisión por lo que me quedaba de vida? Estoy lisiado físicamente hoy porque tomé consejo médico de personas no médicas. Hazte un favor y visita a un psiquiatra.