¿Por qué no podemos curar la rabia?

Más de cien agentes virales distintos causan enfermedades humanas. (http://viralzone.expasy.org/678). Estas patologías van desde el resfriado común, las verrugas y el herpes, pasando por el SARS, el dengue, el chikungunya y el zika , hasta el Ébola y el VIH, y hasta la rabia.

Pero aparte de unos pocos productos farmacéuticos que interfieren con el virus que ingresa o sale del núcleo del host, nos falta singularmente lo que nos gustaría llamar una “cura”. En casi todos los casos, la medicina moderna ayuda al paciente, alivia los síntomas y espera a que el virus siga su curso.

En lugar de curar , sin embargo, hemos logrado un éxito notable en la prevención . Hacemos esto eliminando el virus (por ejemplo, viruela), evitando el contacto con animales o seres humanos portadores del virus (por ejemplo, cuarentena, aislamiento, higiene personal, control de infecciones), controlando los insectos vectores del virus (eg Aedes egypti para el dengue, fiebre amarilla) y zika) y reducir la efectividad de la transmisión.

Estimular a los humanos para que generen su propia respuesta inmune natural al virus ha sido especialmente exitosa en muchas enfermedades virales. Llamamos a esto inmunización o vacunación , y ha salvado a cientos de millones de vidas a nivel mundial.

¿Pero “cura” ? – No aguantes la respiración.

Porque no es tarea fácil desarrollar un medicamento antiviral. El desarrollo de fármacos es altamente riesgoso y costoso, y desarrollar antivirales es particularmente desafiante. A diferencia de los antibióticos, que se pueden aplicar a un amplio espectro de bacterias, los antivirales son altamente específicos. Eso es porque los virus son mucho más diversos que las bacterias. Eso significa que si las farmaas desarrollan antivirales para algunas enfermedades poco comunes, difícilmente pueden obtener ganancias. Como consecuencia, solo unas pocas infecciones virales como VIH, VHB y VHC tienen antivirales disponibles. La mayoría de las enfermedades virales, incluidos algunos virus muy peligrosos como el Ébola, el SARS y el WNV, aún carecen de antivirales efectivos.

Lo que hace que los antivirales contra la rabia sean aún más desafiantes es que el virus de la rabia se replica en el cerebro. La presencia de barrera hematoencefálica excluye la mayoría de las drogas en el mercado. Eso significa que si alguien intenta desarrollar antivirales contra la rabia, es muy probable que falle debido a la poca penetración en el sistema nervioso central.

Y todavía dudo si las consecuencias adversas de la rabia pueden ser neutralizadas por los antivirales, incluso si desarrollamos con éxito un antiviral que pueda atravesar de manera eficiente la BHE e inhibir la replicación viral de la rabia. Aunque los antivirales han demostrado ser efectivos para tratar el VIH, el VHB y el VHC, el tamaño de la muestra es aún demasiado pequeño. Es de destacar que los antivirales funcionan mal en el tratamiento de la infección de la fase de tolerancia inmune al VHB. Por lo tanto, las precauciones deben permanecer al predecir la eficacia de los antivirales.

Dado que la incertidumbre permanece en los antivirales, la dirección futura debe enfocarse en mejorar la eficacia de las vacunas contra la rabia, porque las vacunas contra la rabia han demostrado ser muy efectivas para prevenir la rabia. El desarrollo de una vacuna antirrábica de acción rápida, de acción rápida y libre de RIG es un santo grial en el campo de la investigación de la rabia [1].

Notas a pie de página

[1] Vacunas experimentales contra la rabia en humanos.

Principalmente porque:
-no tenemos muchos agentes antivirales efectivos, no contra el virus de la lyssa que causa la rabia
Debido a la barrera hematoencefálica, las drogas son difíciles de obtener en el cerebro para hacer su trabajo, incluso si están disponibles. En cerebros inflamados esta barrera es un poco menos efectiva
-es la encefalitis = inflamación del cerebro que matará al paciente, incluso si pudiéramos, matar el virus no significa que la inflamación se reducirá lo suficientemente rápido a tiempo para una vida segura, lo más probable es que el daño sufrido persistirá.

Es por eso que abogamos por la vacunación posterior a la exposición que evitará que la enfermedad se desarrolle, si se administra con la antelación suficiente antes de que se desarrollen los síntomas, la única forma de proteger la vida del paciente.

Si bien recibió respuestas sobre cómo ayudarnos a nosotros mismos una vez que estamos expuestos a la rabia, y otros sobre tal vez una vacuna que podría funcionar, solo:

Opeyemi Adeboye, http: //MBCh.B Medicine and Healthcare, Universidad Obafemi Awolowo (2015)

Pareció mencionar que no podemos vacunar a todos los animales (particularmente murciélagos que mencionó) en el mundo que los transporta o podría llevarlos.

Intenta no “atraparte” por un animal que no conoces … y asegúrate de que tu propia mascota esté vacante.

Nat, para nada un experto en rabia … feliz de que todos mis perritos fueran vacunados y que no me mordieran animales no vacunados, al menos hasta ahora. 🙂

Hay muy pocas enfermedades virales para las que tenemos tratamientos, por lo que este no es un aspecto particularmente inusual de la rabia. Con mayor frecuencia confiamos en el sistema inmunitario del cuerpo para eliminar las infecciones virales y en las vacunas para preparar el sistema inmunológico, que es exactamente la estrategia con la rabia.

No podemos curarlo, es porque la rabia ataca al cerebro, por lo tanto, es difícil de curar. El cerebro es una parte muy importante y literalmente controla tu cuerpo. Entonces, el virus de la rabia ataca el cerebro, por lo tanto, no podemos curarlo, pero podemos prevenirlo antes de que ataque al cerebro.

La rabia es una infección viral que afecta el sistema nervioso. Una vez que llega al cerebro y a la médula espinal, la única manera de controlarlo es tratar los síntomas a medida que se manifiestan. No hay cura para la rabia.

Sin embargo, puede prevenirse mediante vacunación. ¿Se puede erradicar? No lo creo. Esto se debe a que los murciélagos también transmiten la rabia y no creo que todos los murciélagos puedan ser vacunados.