La metástasis ósea solo en el cáncer de mama tiende a ocurrir con mayor frecuencia en pacientes con el tipo de cáncer de mama que tiene receptores de hormonas (ER de estrógeno y PR de progesterona). Estos tipos de cáncer de seno tienden a ser de crecimiento más lento y tienden a responder muy bien a la terapia endocrina.
Las terapias endocrinas afectan la interacción entre las células de cáncer de mama sensibles a las hormonas y el entorno hormonal mediante el cambio de los niveles de hormonas o el bloqueo o la degradación de los receptores de hormonas en las células cancerosas.
Los medicamentos para el fortalecimiento óseo como el zoledronato y el denosumab también pueden ayudar, así como la radiación enfocada a ciertas áreas de inestabilidad ósea o dolor.
Tengo un número significativo de pacientes con cáncer de mama óseo en etapa 4 que han sobrevivido más de 10 años con terapia endocrina. También tengo algunos que todavía están en el mismo tratamiento cerca de los 20 años. Algunos de mis pacientes han vivido tanto tiempo que murieron a causa de una enfermedad, no por cáncer ni por el tratamiento. Algunos de mis sobrevivientes a largo plazo han suspendido su tratamiento debido a los efectos secundarios y permanecen en remisión.
Mantener a los pacientes vivos y relativamente libres de síntomas, tanto del cáncer como del tratamiento, es el nombre del juego.