Estuve en los parches de Butrans durante aproximadamente un año; comenzó con 10, luego 15, luego 20 MICROgramos / hora. La buprenorfina es un opioide semisintético único por varias razones. # 1 es un agonista opioide PARCIAL que normalmente no produce una sensación “alta” o eufórica. Bajo riesgo de adicción. # 2 Se une a receptores opioides tan apretados como para bloquear la mayoría de los otros opioides. # 3 Está clasificado 40 veces más fuerte que 10 mg de morfina (el estándar para la conversión equianalgésica). # 4 Tiene una semivida extremadamente larga (promedio de 37 horas) vs. morfina es de aproximadamente 4 horas. La mayor parte de esto fue la intención de desarrollar una droga que los adictos pudieran usar para bloquear su droga de elección (heroína, oxicodona, etc.) mientras aprendían a vivir libres de drogas. Suboxone, Subutex son principalmente buprenorfina tomados para hacer que otros opioides sean ineficaces.
Sin embargo; en dosis bajas, es útil para el tratamiento del dolor crónico con bajo riesgo de adicción. Afortunadamente, pude tolerar el dolor de dos reemplazos totales de tobillo, después de aproximadamente un año, y disminuí los parches de Butrans. Haciendo los cálculos de 10 microgramos por hora con una vida media de 37 horas, calculé .36 mg a 10 microgramos / hora o .48 mg a 20 microgramos / hora. estado estable después de 2 días. Equivale aproximadamente a 10-15 mg de morfina pero sin euforia y teniendo que tomar una pastilla cada 4 horas. Al igual que cualquier opioide, el cuerpo desarrollará una tolerancia que requiere dosis crecientes o el cambio a un analgésico diferente durante unos meses. Experimenté el síndrome de abstinencia incluso con estas dosis bajas, por lo que recomiendo disminuir gradualmente en intervalos de dos semanas.
Creo que es el “opioide” más seguro disponible para el dolor crónico, sin embargo, me alegro de no tener que tomarlo a largo plazo. Estas drogas deben tomarse con mucho cuidado, pero el dolor extremo crónico puede hacer que la vida sea insoportable, por lo que es la menor del mal. Además, la mayoría de los médicos no están bien capacitados en el manejo del dolor o la adicción, por lo que usted es su mejor defensor si realiza su investigación.
¡Los mejores deseos!