La insuficiencia cardíaca diastólica o la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (ICFEP), el síndrome clínico de insuficiencia cardíaca en el contexto de la función cardíaca normal, es una enfermedad difícil de tratar debido a que actualmente se desconocen los mecanismos moleculares exactos que subyacen a la fisiopatología.
Aunque la insuficiencia cardíaca diastólica se trata como la insuficiencia cardíaca sistólica, no existen terapias comprobadas para la insuficiencia cardíaca diastólica, solo la extrapolación de estudios sobre la insuficiencia cardíaca sistólica. La evidencia actual muestra que hay una falta de beneficio significativo con el antagonismo neurohormonal (El efecto del inhibidor del sistema renina-angiotensina … [J Card Fail. 2010]). Por lo tanto, el tratamiento actual permanece empírico y centrado en el control de la presión arterial (incluido el diagnóstico de hipertensión resistente cuando está indicado), diabetes, dislipidemia, apnea obstructiva del sueño (con CPAP), EPOC y estado del volumen (con el uso de diuréticos ) Junto con los cambios en el estilo de vida (pérdida de peso, abandono del hábito de fumar y restricción de sal), todas estas intervenciones pueden mejorar el síndrome clínico (Impacto de las comorbilidades no cardíacas en la morbilidad … [J Am Coll Cardiol. 2012]).
