Quería defender el “no”, ya que nadie más lo ha hecho.
Algunas personas que responden a esta pregunta dicen que han tenido resultados exitosos con personas que han sido obligadas a terapia. No creo en su percepción, pero me pregunto si ha habido algún seguimiento a largo plazo. De manera similar, ha habido entrevistas con un entrevistador independiente que no está asociado ni con el psicólogo a quien se pagó para proporcionar la terapia ni con la entidad coercitiva que hizo que la persona reciba terapia.
Soy un consumidor voluntario de salud mental. Tengo un psiquiatra y he asistido a muchos terapeutas. En este momento, asisto a varios grupos de apoyo de manera semanal o bimestral. Estos grupos de apoyo son probablemente lo más útil que he encontrado para ayudarme a lidiar con el comportamiento bipolar.
Como científico, probablemente debería contar todo, pero no es así. Así que esto es información impresionista, pero tengo la impresión de que muchas personas que han sido obligadas a recibir tratamiento ya no confían en el sistema psiquiátrico. No cuentan toda la historia a sus psiquiatras y terapeutas, y a veces mienten sobre su comportamiento. Su objetivo es pasar la prueba en lugar de mejorar. No sé cómo se puede saber si la terapia ha sido exitosa bajo tales condiciones, pero sospecho que la gente mira estas cajas con anteojos de color rosa.
La única manera de obtener un buen resultado en la terapia es si las personas están motivadas para usarlo para ayudarse a sí mismas. Deben hacerlo por sí mismos. Los psicólogos pueden pensar que sus pacientes llegan con un chip en sus hombros, y luego finalmente llegan a apreciar la terapia, pero no veo cómo pueden saberlo. Tales pacientes están muy motivados para salir de las restricciones coercitivas en sus vidas, y se vuelven muy buenos dando a sus terapeutas / carceleros lo que quieren.
Creo que la terapia coercitiva no solo es ineficaz, en general, sino que también es una píldora venenosa. Destruye el bien potencial que puede proporcionar durante mucho tiempo. Incluso puede privar a las personas de su beneficio de por vida. Una vez que se pierde la confianza, es extremadamente difícil recuperarla. Si las personas pierden la confianza en el sistema psiquiátrico, es probable que nunca lo vuelvan a utilizar voluntariamente.
Si te retrasaste al recibir un golpe en la cabeza, ¿otro golpe lo revertirá?
¿Sería una buena idea entrar en psicología si tú mismo has luchado contra las enfermedades mentales?
Conozco a tantas personas que desconfían de la psiquiatría. He escuchado tantas historias de cosas coercitivas que han hecho los psicólogos y las respuestas que surgieron para salir de situaciones coercitivas.
Ya es bastante difícil confiar en un psicólogo, incluso si estás allí voluntariamente. Saber que un psicólogo depende de que se le pague por los servicios deja en claro que tiene un gran interés en mantenerlo como paciente. Cualquier psicólogo que no cuestione sus propios motivos al tratar con un paciente que puede o no estar listo para finalizar la terapia es deshonesto consigo mismo. Como paciente, sé lo difícil que es ser honesto conmigo mismo, así que sé el valor del escepticismo sobre mis propios motivos. También he estado en situaciones de “ayuda”. Entiendo que ayudar proporciona tanto o más beneficios a los ayudantes como a los que reciben ayuda.
No soy dogmático en este tema, pero sí creo que es un problema que merece más estudio. No he hecho ninguna investigación para encontrar literatura sobre el tema, pero estoy pendiente y nunca escuché este tema discutido, excepto en los círculos radicales de salud mental. Completen eso con la relación altamente incierta entre el diagnóstico y el tratamiento, así como entre el tratamiento y la recuperación en el campo de la psiquiatría, y soy muy escéptico de que el tratamiento coercitivo no sirva para nada más que llenar los bolsillos de los psicólogos que ven a estas personas.
No tenemos una buena definición de enfermedad mental. No tenemos buenas definiciones de categorías de diagnóstico. Esto se demuestra por los pobres datos de confiabilidad interrater cuando los psiquiatras diagnostican a los pacientes. No tenemos tasas de éxito muy altas para el tratamiento, y por lo que puedo decir, no muchos terapeutas tienen buenas teorías para explicar lo que están haciendo. Soy un paciente y un teórico y un científico, y creo que tengo una mejor teoría. Eche un vistazo a mi blog Cómo cambiar los hábitos del pensamiento (CHoT) para leer algunas de mis teorías sobre el cerebro.
Hasta que no se muestre evidencia científicamente rigurosa de lo contrario, creo que el tratamiento coercitivo es casi como entregar oraciones de prisión. Le da cobertura a los políticos para decir que están haciendo algo sobre el mal comportamiento, pero en realidad no ayuda. Esto está en línea con otras técnicas punitivas para impartir justicia. No reducen la reincidencia.
Para beneficiarse de cualquier sistema de reforma, la gente tiene que querer cambiar. No puede obligar a nadie a cambiar y esperar que se mantengan alterados cuando se elimina la coacción. Tienes que mostrarle a la gente los beneficios del cambio en términos de satisfacción con la vida. Tienen que elegirlo, y tienen que elegirlo por sí mismos, no para salir de una situación coercitiva. Solo entonces se beneficiarán a largo plazo. Cualquier otra cosa tiene una alta probabilidad de ser una farsa.
