Lo más importante de su pregunta es: “Realmente me gustaría dejar los narcóticos, pero no tengo idea de qué otra cosa podría cubrir mi dolor”. ESTO es lo que enfrenta la mayoría de las personas en medio del dolor crónico: no quieren volverse adictos a los analgésicos, pero no pueden funcionar sin ellos. ¿Qué alternativas efectivas hay?
Esta es una gran pregunta, y es un enfoque dominante, investigación, debate y política en el manejo del dolor en la actualidad. Los narcóticos funcionan muy, muy bien: “apagan” la señal del dolor, para que no lo perciban a través de su sistema nervioso sensorial. Esto es una delicia para el paciente con dolor que sufre constantemente: “¿alivio de ese dolor? ¡Claro, inscríbame!” El problema que enfrentan los médicos e investigadores del manejo del dolor es el “umbral de activación” del dolor: cuando amortigua la señal con el tiempo, el sistema se adapta a ese factor, y luego disminuye el umbral intrínseco de provocar el dolor, A MENOS que tenga el medicamentos que intervienen = necesita dosis más altas de su medicamento para lograr el mismo nivel de alivio del dolor.
Inicialmente, esto significa que esencialmente puede hacer más con menos dolor. Sí, ¿verdad? Bueno, ¿y si en realidad estás haciendo más daño a los tejidos mecánicos de tu cuerpo mientras haces actividades que lo lastiman, porque no puedes sentir los comentarios dolorosos de tu cuerpo diciéndote que lo estás lastimando? Por lo general, produce más lesiones, como adormecer un músculo desgarrado en la pierna para poder correr sobre él, incluso si no funciona muy bien (= daño adicional garantizado). El factor crucial con el que luchan todos los investigadores y médicos es: ¿qué está causando realmente el dolor, tanto anatómica como fisiológicamente? ¿Cómo comenzó? ¿Qué lo sostuvo? ¿Cómo aborda la anatomía y la fisiología sin hacer que el paciente dependa cada vez más de la medicación para el alivio o, con suerte, la recuperación?
Para esto, necesita un director de caso (generalmente MD / DO) que esté bien educado y tenga experiencia con una variedad AMPLIA de opciones de tratamiento, que incluyen “alternativas”, como quiropráctica, acupuntura, biofeedback y terapia manual avanzada. Estas son todas las técnicas (herramientas en la caja de herramientas terapéuticas, si se quiere) que tienen estudios limitados, pero el MD / DO avanzado habrá sido informado de esos estudios, además de haber tenido una experiencia clínica significativa con esas “herramientas” para ayudar el paciente: serán el mejor “director” para su caso.
Tendrán el conocimiento de cómo reducir mejor su medicamento actual, posiblemente a favor de uno con menores efectos secundarios, y también la mejor manera de integrar técnicas efectivas “alternativas” en su plan de tratamiento y sus objetivos. Los objetivos, que a menudo incluyen la reanudación cómoda y efectiva de las actividades de la vida diaria (AVD) se superponen con las dosis de los medicamentos para determinar la eficacia terapéutica.
Un buen lugar para comenzar a encontrar un médico con experiencia para guiar su caso es con la Academia Estadounidense de Manejo del Dolor, que es la única institución que actualmente acredita a aquellos en el manejo multidisciplinario del dolor, y están comprometidos con un enfoque interdisciplinario:
Academia Estadounidense de Manejo del Dolor
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Si simplemente está explorando profesionales competentes en métodos alternativos, POR FAVOR, estudie sus CV, licencias, certificaciones y experiencia. Recomendaría desconfiar de cualquiera que diga: “Oh, puedo curarte, la técnica que uso es la única que funciona”. NINGUNA técnica es una panacea – NINGUNA. Si no pueden discutir las fortalezas y limitaciones (casi más importantes) de su técnica, entonces son francamente peligrosas para usted.
Necesitas una buena guía. Eso es lo que hace un gran médico de control del dolor. Por favor encuentra uno La mejor de las suertes.