Estoy de acuerdo con las respuestas de Michael Howard y Rahul P. El efecto Placebo puede ser útil en dos configuraciones:
1. Antes de que un fármaco potencial o una intervención clínica sea aprobada por las agencias reguladoras, la respuesta al placebo cuando se usa éticamente es un control ideal en ensayos clínicos aleatorizados -el estándar de oro de la medicina basada en la evidencia- para evaluar la eficacia de ese fármaco en investigación candidato o intervención. Dado que el efecto placebo (es decir, todos los sesgos: factores biológicos, psicológicos y sociales), por sí solo, puede contribuir significativamente a los resultados clínicos de un tratamiento, un medicamento puede aprobarse solo si se comporta mejor que el placebo.
2. Después de que se haya verificado que el medicamento o una intervención es efectiva (mejor que el placebo), en algunos casos, la respuesta al placebo puede usarse eficazmente como un complemento para contrarrestar el efecto de los nocebos (p. Ej., Estrés, miedo a los efectos secundarios, etc. ) y mejorar el resultado de ese tratamiento.
¿Cómo se pueden aplicar mejor los efectos placebo en la práctica clínica? Una revisión narrativa
Hay formas de inducir los efectos adicionales del mecanismo placebo ( Tabla 1 ). Barrett et al 39 sugieren una lista de ocho principios específicos y prácticos que los médicos pueden utilizar para obtener efectos placebo. Estos incluyen: hablar positivamente sobre los tratamientos, alentarlos, desarrollar confianza, brindar seguridad, apoyar las relaciones, respetar la singularidad, explorar valores y “crear una ceremonia”. El objetivo de utilizar estos principios es crear expectativas positivas, reducir la ansiedad / estrés y mejorar la sensación de ser atendido. 39 Estos principios son fundamentales y se pueden relacionar con una perspectiva biopsicosocial y centrada en el paciente.
Tabla 1: Resumen de los principios centrales para usar placebo como un efecto aditivo en la práctica clínica
Aquí hay un buen artículo de Nature Reviews sobre la respuesta al placebo: la respuesta al placebo en medicina: ¿minimizar, maximizar o personalizar?
