¿Cuánto influye el alcohol en la efectividad de los antibióticos?

La mayoría de las veces, el alcohol no afecta los antibióticos, pero en algunos casos hay una interacción. James Byrne mencionó que el alcohol puede afectar la clase de antibióticos de tetraciclina. El alcohol puede inducir cambios en el hígado que disminuyen significativamente la vida media de la tetraciclina y la doxiciclina (1). La vida media de un medicamento es el tiempo que tarda la mitad del medicamento en desaparecer del cuerpo.

Entonces, si la vida media se acorta, eso significa que hay menos droga de la necesaria para tratar una infección en particular. Esto puede provocar una falla terapéutica.

Además, ciertos antibióticos, cuando se mezclan con alcohol, pueden tener un efecto tipo disulfiram. El disulfiram es un fármaco descubierto en la década de 1920 y utilizado para apoyar el tratamiento del alcoholismo crónico al producir una sensibilidad aguda al alcohol. Los nombres comerciales de disulfiram en diferentes países son Antabuse y Antabus fabricados por Odyssey Pharmaceuticals. El disulfiram también se está estudiando como un tratamiento para la dependencia de la cocaína, ya que previene la descomposición de la dopamina (un neurotransmisor cuya liberación es estimulada por la cocaína); el exceso de dopamina provoca aumento de la ansiedad, presión arterial alta, inquietud y otros síntomas desagradables (2).

Los medicamentos con un efecto disulfiram incluyen (esta no es una lista completa):

  • metronidazol (Flagyl) – antibiótico
  • Varios medicamentos para la cefalosporina, que incluyen cefoperazona y cefotetan, que tienen un resto de N-methylyhio-tetrazol: antibióticos
  • 1ª generación de sulfonilureas, por ejemplo, tolbutamida, un medicamento para la diabetes
  • Griseofulvina – un antimicótico
  • Tinidazol (Tindamax) – antibiótico
  • Trimetoprim-sulfametoxazol (Bactrim) – antibiótico

Referencias

  1. Neuvonen y col. Efecto del consumo de alcohol a largo plazo sobre la vida media de la tetraciclina y la doxiciclina en el hombre. Int J Clin Pharmacol Biopharm. 1976 Dec; 14 (4): 303-7.
  2. http://en.wikipedia.org/wiki/Dis…
  3. http://www.mayoclinic.com/health…

A pesar de lo que las personas han transmitido, no existe una razón biomédica para pensar que el alcohol pueda afectar la efectividad de los antibióticos. El origen de este mito parece ser alrededor de los 50 cuando la penicilina estaba creciendo y se usaba para tratar las ETS. Los médicos dijeron que no a la mezcla de penicilina y alcohol, no porque interactuarían, sino por el efecto del alcohol en sí mismo. Las personas borrachas son más propensas a ponerse juguetonas y propagar la ETS 🙂
El alcohol sí interactúa con Fasigyn y Flagyl, lo que produce náuseas, dificultad para respirar y un aumento del ritmo cardíaco en algunos, y el alcohol puede reducir la absorción de doxiciclinas y tetraciclinas, pero eso es todo.