Farmacología: ¿Existen medicamentos específicos para los cuales se sabe que la versión genérica es menos confiable que la marca? Entonces, cuales son sus nombres?

en los Estados Unidos, la FDA no permitiría esto para productos Rx u OTC que se consideran “medicamentos”. La compañía supervisa cualquier producto “destinado para su uso en el diagnóstico, la cura, la mitigación, el tratamiento o la prevención de enfermedades en el hombre o los animales” según la Ley Federal de Alimentos, Medicamentos y Cosméticos. Esto incluye medicamentos recetados y de venta libre. Se debe demostrar que el medicamento genérico es bioequivalente antes de que se permita su comercialización. Ahora bien, esto no significa que las píldoras estarán hechas de las mismas sustancias. Los compuestos inactivos pueden ser diferentes, siempre que se demuestre que el medicamento es seguro. Entonces, esto podría ser un problema dependiendo de sus alergias. Cuando un medicamento se administra por una vía diferente, que incluye el cambio de liberación inmediata a liberación retardada (por ejemplo, Lopressor – tartrato de metoprolol y Toprol XL – succinato de metoprolol), los dos productos separados no se consideran biodisponibles idénticos porque la ruta es diferente. Pero la marca genérica (Lopressor to metoprolol tartrate) aún lo es.

Los suplementos o hierbas están regulados por la FDA como alimentos en lugar de medicamentos, por lo que no siguen esta regla. Si uno de los productos antes mencionados quiere ser “verificado por USP (United States Pharmacopoeia)”, debe enviarse y demostrar que tiene “calidad, pureza y potencia”. La mayoría de las compañías no hacen esto por sus productos, por lo tanto, cuando tome un suplemento o una hierba que no diga “USP Verified”, la FDA no ha demostrado que sea eficaz o seguro .

Descargo de responsabilidad: soy un estudiante de farmacia y no un farmacéutico registrado.

Solo para complicar las cosas …

El efecto placebo es * MUY * potente e incluso si el genérico es absolutamente idéntico, la marca puede tener un efecto significativo en la eficacia y en el paciente.

Los humanos son muy complejos …

Las compañías farmacéuticas todavía hacen grandes cantidades de dinero en el medicamento nombrado, incluso cuando los genéricos están disponibles, son idénticos, son mucho más baratos.

El poder de la marca.

Pero es totalmente posible que un paciente diga que hay una diferencia y, de hecho, que haya una diferencia, gracias al placebo.

Como otros han dicho, la FDA regula cuidadosamente la eficacia de los medicamentos de marca frente a los genéricos, pero los medicamentos que tienen una ventana terapéutica estrecha pueden ver problemas al cambiar de fabricante (es decir, no decir que la marca o el genérico es mejor que el otro, más que el cambio entre ellos puede causar problemas).

El ejemplo más común es warfarina (Coumadin). Este medicamento debe ser cuidadosamente valorado para un rango de terapia específico. Si el paciente cambia repentinamente de fabricante (ya sea de marca a genérico, genérico a marca, genérico a genérico diferente, etc.), puede haber un cambio repentino en el efecto. Un 10% de cambio en la eficacia (lo cual está bien para la FDA) puede producir una gran diferencia en el efecto clínico. La diferencia puede ser aún más pronunciada si se alterna entre 2 genéricos, especialmente si uno es, digamos, 90% tan eficaz como la marca comparativa, y el otro tiene una eficacia del 110%. Esos medicamentos genéricos están aprobados por la FDA, pero el paciente experimenta repentina e inconscientemente un cambio del 22% en la dosis.

También he oído hablar de problemas con Depakote.

Existen muchos medicamentos que tienen ventanas terapéuticas muy estrechas; en tales casos, su médico a menudo le sugerirá que busque un farmacéutico que tenga un proveedor constante y que no siga cambiando de fuente. Por lo general, no importa si obtiene una marca o un genérico, pero debe seguir con el mismo fabricante.