¿Por qué todos los optometristas utilizan el mismo conjunto de letras para los exámenes de la vista?

La mayoría de los oculistas usan la tabla de Snellen porque fue diseñada de manera muy intencional. Ciertas letras ayudan a detectar mejor el astigmatismo, por ejemplo, la V en la fila inferior a menudo se confunde con una Y. E puede parecer B, D parece O, etc. La fuente también es muy específica y el espaciado y el grosor de las líneas son también científicamente derivado. Una cosa menor es que los doctores también tienen la tabla memorizada y están observando al paciente cuidadosamente y viendo si están entrecerrando los ojos, inclinando la cabeza, disminuyendo la velocidad, etc. No queremos verificar si usted está en lo correcto sobre la letras también, por lo que es una cosa menos para realizar múltiples tareas. También hay otros dos gráficos intencionalmente diseñados, como el ETDRS y el gráfico Bailey-Lovie, que tiene algunas versiones para minimizar la memorización. Pero estos tienden a ser tablas de papel reales (a menudo se usan en exámenes de la vista o para exámenes especializados de la vista como baja visión). La mayoría de los gráficos de los proyectores son Snellen.

Sin embargo, muchos optometristas se están moviendo hacia los gráficos electrónicos. Las empresas como Nidek, M & S y otras hacen cuadros oftálmicos que tienen un control remoto en el que solo presionas un botón y las letras cambian por completo, pero siempre contienen algunas de las letras confusas. Me encantan estos gráficos, pero sí, tengo la tarea adicional de leer junto con el paciente para ver si los están haciendo bien.

Recuerde, sin embargo, el punto es no memorizar la tabla. El punto es si puedes verlo claramente a pesar de que lo memorizaste. Si aún no sabía cuál era la carta, ¿aún podría haber visto la carta? Estamos tratando de ayudarte a ver lo mejor que puedas, no a probar tu capacidad de memorización. 😉

Hay algunos artículos sobre cómo se desarrolló la tabla de Snellen. Si estás interesado, puedo encontrarlos en mis notas de la escuela anterior o en línea en alguna parte. 🙂

[edit] Olvidé mencionar que otra razón es que muchos doctores tienen sistemas de proyectores de la vieja escuela (¡no odian, usamos las mismas cosas en la escuela!) y las diapositivas son a menudo simplemente esas mismas series de letras. He usado algunos sistemas diferentes en los que hay varias filas de la línea 20/20 para desanimarte si memorizaste la más común. Un optometrista más conocedor de la historia puede corregirme si me equivoco, pero supongo que tal vez sea el modelo más avanzado (versión 2.0? P) del proyector. Es costoso actualizar el equipo y los médicos están muy ocupados o simplemente no ven la necesidad de cambiar los sistemas existentes. [/editar]

Los cuadros del examen visual son un producto producido en masa. Están estandarizados para permitir la comparación estadística en el diagnóstico.

Los gráficos oculares están clasificados como dispositivos médicos y están sujetos a las reglamentaciones de, por ejemplo, la FDA.

Cada vez que realiza un cambio en un dispositivo médico, debe probar que los resultados son compatibles. Cualquier diferencia entre rendimiento, y pasas por un enloquecedor juego de validación y rediseño de churn- “¿hay una Q haciendo que esta fila sea más difícil que una O?” Existe un pequeño incentivo para comprar un gráfico recientemente validado más costoso cuando para la mayoría de los sujetos de prueba, el gráfico anterior es suficientemente válido.

Los gráficos del examen visual no son los mismos para todos los propósitos. Probablemente te estés refiriendo a la tabla de agudeza visual de Snellen. Como se indicó anteriormente, la tabla se puede validar para personas analfabetas o prelectoras.

Obviamente, hay muchos cuadros oculares diferentes para lectores de alfabeto no latino.

No hay incentivo para hacer trampa en un examen de la vista. En última instancia, se está perjudicando a sí mismo porque no puede obtener el tratamiento correcto para su condición. Felicidades, eres un idiota.

Si uno memoriza la tabla para pasar una prueba de manejo, no solo se lastima a usted mismo sino también a las otras personas en el camino que pone en riesgo, en cuyo caso usted es un idiota peligroso.

Si simplemente no desea obtener la marca en su licencia que dice que necesita gafas, pero está recibiendo el tratamiento adecuado para sus ojos, usted es un idiota vano.

La vida que ahorras corrigiendo tu visión puede ser tuya.

actualización: entiendo que puede haber fuertes motivos sociales para la memorización, pero las razones no son racionales y no son del mejor interés para la persona que está memorizando. Un optometrista tiene herramientas que pueden ayudar si le preocupa que su excelente memoria esté sesgando sus resultados.

Los diagramas oculares se pueden configurar de varias maneras, pero en general, si durante una prueba de la vista puede leer la E grande en la parte superior, pero ninguna de las letras más baja que esa, su visión se considera 20/200. Eso significa que puede leer a 20 pies por letra que las personas con visión “normal” pueden leer a 200 pies. Entonces en 20/200, su agudeza visual es muy pobre.
En los Estados Unidos se le considera “legalmente ciego” si su agudeza visual mejor corregida (es decir, su mejor visión a distancia con anteojos o lentes de contacto) es 20/200 o peor. Me revisaron los ojos del oftalmólogo 83642 y le hice la misma pregunta a mi médico. Luego me describió esto y me sentí muy feliz de tener una visión perfectamente normal.