¿Cuáles son algunos de los hechos más alucinantes sobre la atención médica en los EE. UU.?

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La tabla de comparación anterior fue tomada de la serie “Pagando hasta que duela” del New York Times. Lo que resalta el alto costo y la falta de transparencia en los precios para la atención médica en los Estados Unidos.

Y, como lo indica la tabla, la tarifa promedio para estos procedimientos comunes es sustancialmente más alta en los EE. UU. Que en cualquier otra nación industrializada. Pero esa no es la parte “alucinante” .

El elemento más impactante es que los políticos han evitado con éxito hablar de este problema durante casi 40 años . ¿Pero cómo?

Misdirection política

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Los políticos están felices de debatir sobre quién debería pagar por la asistencia médica estadounidense. Y, si escuchas su razonamiento, a través de oídos despolitizados, parecen ser completamente lógicos y, a veces, altruistas.

  • Los demócratas argumentan que el gobierno debería obtener una mayor parte de la cuenta de asistencia sanitaria, a través de subsidios mejorados y la ampliación de la elegibilidad de Medicaid. Esto ayuda a sufragar el costo de la cobertura para personas de bajos ingresos. Por lo tanto, brindando a más personas acceso a un seguro de salud asequible.
  • Los republicanos quieren flexibilizar las reglas de la ACA con respecto a los beneficios obligatorios. De esta forma, las personas pueden comprar un seguro de salud que cubra solo lo que necesitan, a diferencia de un plan de talla única, que es intrínsecamente más costoso. Por lo tanto, las políticas serían menos costosas y más personas podrían pagar la cobertura del seguro de salud, incluso sin la asistencia del gobierno.

Entonces, ¿ qué plan tiene más sentido para ti? Y esa es la pregunta que nuestros políticos prefieren que respondas. Pero, es una pregunta capciosa . Le lleva a suponer que solo hay dos soluciones para la crisis de salud de Estados Unidos. Probemos esto de nuevo, pero simplificaremos un poco los argumentos políticos principales y agregaremos una tercera opción nueva:

  • A) Lanzar más dinero al problema (Demócrata)
  • B) Dar a las personas menos protección y cobertura (Republicano)
  • C) Disminuir el costo real de la atención médica (apolítica)

Creo que la opción C se ve bastante bien, ¿verdad?

Por qué los políticos no hablan de esto

Tanto los demócratas como los republicanos en el Congreso son conscientes de que el problema subyacente de la asistencia médica de Estados Unidos no es el acceso a un seguro o estándares sólidos de cobertura, sino más bien nuestros costos de atención médica fuera de control.

Entonces, ¿no es extraño que ni la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio ni la Ley de Cuidado de Salud de Estados Unidos incluyan disposiciones para reducir, o al menos limitar, el costo de la atención médica? Es más que extraño, ¡es asombroso! El controlador número uno absoluto de los costos de atención médica, se menciona escasamente en cualquier parte de la legislación.

“La industria del cuidado de la salud gasta más en cabildeo que las industrias del petróleo y el gas, las industrias de defensa y las industrias aeroespaciales combinadas” – ( fuente )

Oh, espera, ya veo … La cantidad total de dinero gastada en cabildeo para defensa, aeroespacio y petróleo / gas combinados es de $ 317 millones. Y el cabildeo de la atención médica, un sorprendente $ 509.5 millones. Por lo tanto, parece que nuestros funcionarios electos están siendo bien pagados para excluir cualquier norma o cambio que afecte el costo de los servicios médicos de su legislación .

Si desea leer más, escribí un breve artículo sobre este tema, El secreto sucio de la reforma de salud – Newsfeed extra

Gran lista de Halle y Rebecca – aquí hay algunos más:

  • PriceWaterhouseCoopers estima que la mitad de todos los gastos de atención médica (alrededor de $ 1.2T por año ) se desperdicia http://www.pwc.com/us/en/healthc
  • Ese $ 1.2T por año (~ 8% de nuestro PBI) es exactamente la misma cantidad que el Supercomité fue creado para encontrar: más de 10 años http://www.forbes.com/sites/fina

  • EE. UU. Gasta casi el doble de per capita en atención médica, pero tiene una esperanza de vida más baja y tasas de mortalidad infantil más altas que muchos otros países (Datos de la OCDE de 2009): http://s3.amazonaws.com/kpcbweb/

  • Las 3 principales categorías de gasto en atención médica: atención hospitalaria, servicios médicos y clínicos y medicamentos recetados: el 61% de todos los gastos en atención médica [ NB: el costo neto del seguro de salud es un mísero 6% ]:
    http://www.chcf.org/chart-cart/p

  • El procesamiento electrónico de reclamos de atención médica contribuye a alrededor de $ 17 billones anuales en costos administrativos innecesarios. Anthem Blue Cross tuvo la tasa más baja de precisión de reclamos: 61.05% http: //www.healthcarefinancenews

  • En 2011, 2 compañías pagaron multas por un total de más de $ 1.4 mil millones relacionadas con la comercialización, venta o fabricación de medicamentos recetados:
  • Google ($ 500M)
    http://thehealthcareblog.com/blo
  • En 2012, Glaxo Smith Kline acordó pagar $ 3,000 millones en multas por promocionar su antidepresivo más vendido para usos no aprobados y por no informar los datos de seguridad sobre un medicamento para la diabetes superior http://www.nytimes.com/2012/07/0
  • En 2005, la FDA examinó 4.000 paquetes que contienen productos farmacéuticos y que pasan por los principales aeropuertos de EE. UU. 1.700 de ellos afirmaron que sus medicamentos se fabricaron en Canadá, pero solo 255 se hicieron en realidad en Canadá, mientras que el resto se realizó en 27 países diferentes, y el 10% de ellos fueron falsificados. http://money.cnn.com/2006/10/04/

  • EE. UU. Es uno de los dos únicos países que permite la publicidad directa a consumidores (DTC) de medicamentos recetados. El otro país es Nueva Zelanda.
    http://en.wikipedia.org/wiki/Dir

Buen comienzo Halle, y algunas cosas de las que hemos hablado antes. Vengo de una perspectiva de costo para el usuario final ya que esa es mi pasión y el problema que intento resolver con mi empresa. Estos son algunos de los principales factores que afectan los costos de bolsillo de los hogares y destaca por qué este es un problema importante en los EE. UU .:

  • El costo total para las familias estadounidenses por su atención médica se ha más que duplicado a $ 19,393 desde $ 9,235 desde 2002. http://www.npr.org/blogs/health/
  • Deloitte acaba de publicar una nueva estimación de que los consumidores gastan casi el 20% de los ingresos de su hogar en atención médica (mucho más que las estimaciones previas del 16%). http://www.deloitte.com/assets/D
  • Los empleadores están aumentando los deducibles y reemplazando los copagos con coseguro, lo que requiere que los trabajadores gasten más de su bolsillo en el punto de atención. El coseguro también será más común para los medicamentos recetados a partir de 2011. Este año (2011), por primera vez, se espera que la mayoría de los empleadores tengan un deducible de al menos $ 400 (y, a menudo, más), mientras que en 2009 el plan más común No deducible. Un cambio increíblemente rápido. http://www.pwc.com/us/en/health-
  • El 63% de los empleadores dijo que aumentará la proporción de las primas de seguro pagadas por sus empleados para el año 2011. El 46% planea elevar el límite de los pagos anuales de su propio bolsillo; El 44% planea recaudar deducibles por servicios dentro de la red. http://blogs.wsj.com/health/2010
  • 72 millones, o el 41%, de adultos no mayores han acumulado una deuda médica o han tenido dificultades para pagar facturas médicas el año pasado, y el 61% de ellos tenían seguro. http://www.healthreform.gov/repo
  • El 75% de las personas que buscan cobertura en el mercado individual nunca compraron un plan, y el 61% de los que no compraron un seguro citando los costos de las primas como la razón principal. http://www.healthreform.gov/repo
  • Las familias que adquieren un seguro de salud en el mercado individual enfrentan gastos de bolsillo aún más altos: casi un 60% más en deducibles y copagos que una familia que obtiene un seguro a través del trabajo. http://www.healthreform.gov/repo
  • El 45% de los adultos no mayores reportaron dificultades para obtener la atención necesaria debido al costo (2007) … no se someten a chequeos y exámenes regulares, omiten medicamentos y evitan otras medidas preventivas, ya sean aseguradas o no. http://www.healthreform.gov/repo
  • Menos empleadores ofrecen cobertura … la tendencia continuará. Entre 2000 y 2009, el porcentaje de empresas que ofrecen cobertura de seguro médico a sus empleados disminuyó de 69 a 60; para las empresas que emplean a menos de 10 trabajadores, el descenso fue aún mayor, del 57 al 46 por ciento. http://www.healthreform.gov/repo