Esta es una pregunta interesante.
Honestamente, no estoy del todo seguro, pero puedes ver esta pregunta en términos de mecanismo de lesión.
Supongo que la hemorragia a la que se refiere es hemorragia de la mucosa y, por lo tanto, de naturaleza espontánea. El sangrado de la mucosa es una hemorragia muy superficial que tiende a ser indolora y, en ausencia de traumatismo, etc., es probable que no cause ningún síntoma hasta que se manifieste la epistaxis. Esto se ve comúnmente en pacientes con warfarina, pacientes jóvenes con epistaxis recurrente o aquellos con discrasias sanguíneas subyacentes. La recolección de la nariz cae bajo trauma y si se examina correctamente, a menudo se puede identificar un lugar de sangrado y dolor.
Las hemorragias traumáticas, por ejemplo, las narices rotas, causarán un efecto directo en la nariz, ya sea internamente (a través de ramas del nervio infraorbitario) o externamente (a través del nervio infratrochlear) y dicha compresión provocará el síntoma de dolor.
Espero que esto sirva para responder tu pregunta.