Estoy bastante sorprendido por las primeras tres respuestas a esta pregunta. Si bien los hechos sobre las reacciones alérgicas pueden haber sido correctos, todos extrañan hechos más importantes sobre su pregunta.
Su pregunta asume un hecho que no es cierto. La muerte bajo anestesia raramente se debe a ningún tipo de reacción alérgica o de “sensibilidad”. De hecho, la muerte bajo anestesia rara vez se debe a algo que se describa como “una mala reacción a la anestesia”. La mayoría de las muertes muy raras bajo anestesia surgen de problemas médicos con el paciente. Aquí está el por qué. La cirugía y la anestesia involucran una cierta cantidad de estrés fisiológico. Estrés en el corazón y el sistema circulatorio. Estrés en el sistema respiratorio. Puede haber pérdida de sangre. Puede haber cambios de líquidos que hacen que el paciente tenga más o menos volumen de sangre circulante ideal. Muchos pacientes que vienen al quirófano son viejos y frágiles de diversas maneras. Entonces, a menudo sometemos a personas ancianas y frágiles a una prueba de estrés. Una prueba de estrés que no podemos detener si su corazón o pulmones comienzan a tener problemas o tienen un bajo rendimiento. Y si se trata de una cirugía de emergencia, el estrés puede ser mucho mayor.
Entonces, con todo eso en mente, su pregunta podría haber sido: “Dado el riesgo de muerte durante la cirugía y la anestesia, ¿por qué los hospitales no realizan pruebas rutinariamente para determinar si un paciente tiene una mala actuación durante la cirugía y la anestesia?”
La respuesta a esa pregunta es: “¡Lo hacemos!”. La preparación y prueba preoperatoria es una ciencia altamente desarrollada que se encuentra entre las muchas áreas que los anestesiólogos y cirujanos están capacitados para comprender y manejar. La prueba que se realiza depende de la edad y el historial médico del paciente y, por supuesto, de la cirugía que se planifica. Dado que la contención de costos es importante, hay que pensar y estudiar cuidadosamente para decidir qué pruebas son necesarias y cuáles no son necesarias en una combinación infinita de circunstancias. La complejidad y la importancia de la preparación y las pruebas preoperatorias es una de las muchas razones por las que la anestesiología es una profesión que requiere una educación médica.