Todo depende de cuánto duró el dolor y si regresó. En aras de la discusión, supongamos que el dolor se ha ido porque estás escribiendo esta pregunta. Si desapareció después de unos segundos y no volvió, entonces probablemente no sea nada. Si persiste o reaparece, entonces tienes un problema real. Podría ser un ataque al corazón si el agotamiento y el dolor ocurren al mismo tiempo y se resuelven gradualmente, es decir, angina o dolor previo al ataque cardíaco. Si el dolor persiste y empeora, existe la posibilidad de que tenga un ataque cardíaco.
También podría ser una afección previa al accidente cerebrovascular llamada ataque isquémico transitorio. O podría ser debido a la obstrucción de la médula espinal en el nivel superior del cuello, estenosis central del canal espinal, por ejemplo.
Demasiadas posibilidades para enumerar, pero esas son las más importantes. Cuanto más pronunciados sean sus síntomas, más probable es que sea grave.