El tránsito de una droga a través del esófago se ralentiza mientras estás acostado, al menos parcialmente porque ya no es ayudado por la gravedad. Esto aumenta las posibilidades de que el medicamento se adhiera al costado del esófago en lugar de continuar hacia el estómago. Esto es indeseable por dos razones principales:
- Puede ser peligroso con algunos medicamentos (por ejemplo, los AINE) porque pueden dañar el revestimiento del esófago e incluso causar ulceración.
- Las tabletas que se han pegado al costado del esófago se disolverán lentamente y pequeñas cantidades del medicamento ingresarán gradualmente al intestino. El cuerpo es mucho más capaz de metabolizar y eliminar estas pequeñas cantidades en comparación con la dosis más alta que se liberaría de toda la tableta en el estómago. Esto significa que el medicamento será menos efectivo o no funcionará en absoluto.
El primer factor es menos riesgoso con las cápsulas, pero imagino que aún puede ocurrir una situación similar a la segunda.