La retinopatía del prematuro (ROP) ocurre debido a una vascularización retiniana incompleta en los bebés prematuros.
La exposición repentina a concentraciones de oxígeno ambiente más altas que el ambiente intrauterino afecta el proceso de desarrollo vascular en esta retina inmadura.
Hay muchos otros factores que aumentan el insulto y, en última instancia, esto conduce a la liberación de factores de crecimiento (VEGF) de la retina isquémica, señalizando y promoviendo la formación de nuevos vasos; los vasos que se desarrollan como resultado generalmente no son normales.
Dependiendo de la gravedad y la extensión de la afectación, la retina puede vascularizarse completamente o puede terminar en el desarrollo de tracciones fibrovasculares y desprendimiento de retina.
La enfermedad generalmente tiene un curso progresivo, que se ha descrito de acuerdo con la gravedad creciente en cinco etapas.
Eso significa que normalmente progresa en etapas de 1 a 2 a 3 y así sucesivamente.
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Las etapas describen la gravedad y las zonas describen la ubicación .
La vascularización normalmente comienza desde la parte posterior de la retina, desde el disco óptico hasta la periferia. Por lo tanto, una ubicación más posterior indica áreas isquémicas más grandes.
Cuanto más periférica es el área y más pequeña es la extensión y el tamaño, mejor es el pronóstico.
Para una descripción detallada de las etapas y zonas puede seguir este enlace: Retinopatía del prematuro
Además, la enfermedad indica dilatación vascular de la retina y tortousidad en la parte posterior de la retina. Se puede ver con cualquier etapa o zona. Es una indicación de que la enfermedad está en una fase de progreso activo.
AP-ROP: también se llama como enfermedad de la precipitación es muy grave forma de ROP que no sigue el patrón típico de progresión. Rápidamente pasa a la etapa 5, la etapa de cegamiento, incluso puede pasar por alto las primeras etapas, donde el tratamiento es realmente efectivo. Se acompaña de una enfermedad plus y las zonas son típicamente posteriores en su ubicación (I / II).
Por lo tanto, existe un riesgo significativo de perder el período de ventana para tratar a estos bebés.
De ahí la necesidad de incluir este término y modificar el cribado en consecuencia.
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