La seguridad es la consideración principal , como cuando creen que el paciente es un peligro para sí mismo o para los demás .
Además, a veces hay leyes especiales que requieren la notificación de las autoridades. Por ejemplo, las heridas de bala deben ser informadas.
Esto es lo que dice la Asociación Médica Americana sobre el tema:
La protección de las confidencias de los pacientes también está sujeta a ciertas excepciones que están éticamente y legalmente justificadas debido a consideraciones sociales primordiales. Si hay una probabilidad razonable de que un paciente inflija daño corporal grave a otra persona, por ejemplo, el médico debe tomar precauciones para proteger a la víctima prevista y notificar a las autoridades policiales. Las enfermedades contagiosas y heridas de bala y arma de fuego se deben informar según lo exigen los estatutos u ordenanzas aplicables. Por lo tanto, el deber de confidencialidad del médico a veces debe dar paso a un mayor interés social compensatorio. [1]
En una nota personal, aunque no soy médico, estoy obligado a mantener la confidencialidad del paciente bajo la ley federal (Ley de portabilidad y responsabilidad del seguro médico) y las leyes / regulaciones estatales relacionadas con mi certificación EMT. Aun así, tengo las mismas consideraciones que un médico. Si un paciente me dice que van a matar a alguien (además de mí, los pacientes me han amenazado muchas veces), es mejor que crea que voy a compartir esa información.
De hecho, he sido considerado un “reportero obligatorio” en varios trabajos, incluso como asistente de guardería en un programa después de la escuela, como consejero de un campamento de verano y ahora como EMT. De esos tres trabajos, solo el tercero era una certificación profesional que requería confidencialidad, pero si alguna vez tengo alguna razón para sospechar abuso o maltrato infantil, debo informarlo. El Estado de Nueva York tiene una larga lista de trabajos considerados reporteros obligatorios: Centro de recursos para informadores bajo mandato del Estado de Nueva York
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Un punto final. Para convertirme en un EMT, tuve que aprender sobre la Ley Ryan White Care, que permite al personal de EMS averiguar cuándo pueden haber estado expuestos a enfermedades que amenazan la vida mientras brindan atención. No consideraría que romper la confidencialidad ya que ya se han involucrado en la atención del paciente, pero este intercambio de información sería posterior al hecho y, por lo tanto, puede valer la pena mencionarlo.
[1] Confidencialidad del paciente
