EMR y PHR son animales diferentes y viven en diferentes continentes, con complejidades en dominios técnicos y legales; Consolidarlos en un solo sistema es muy difícil, aunque puede construir un puente para que los datos se transmitan.
Los PHR (registros personales de salud) son controlados por individuos y en parte debido a eso, estos PHR tienen credibilidad limitada con los médicos: si usted fuera un médico que trata a un paciente, no confiaría en los contenidos de PHR donde el paciente puede haber omitido algunos detalles vergonzosos que podrían ser, clínicamente, muy relevantes. Ningún médico quiere tratar a un paciente donde (a sabiendas) solo se presenta una imagen parcial.
Los registros médicos electrónicos (EMR) son generados por los sistemas de infraestructura de administración de pacientes en hospitales, clínicas, etc. y contienen información confidencial del paciente. Esto incluye no solo resultados clínicos como laboratorios y radiología, sino también otros detalles personales: edad del paciente, religión, raza (en algunas áreas de EE. UU., Número de seguridad social), aunque cada año se usa cada vez menos. Los EMR brindan datos que se utilizan por muchas razones: para las métricas de salud de la población de las agencias gubernamentales, para la medición de costos por parte de las compañías de seguros. Tenga en cuenta que los EMR continúan procesando los datos del paciente de forma asincrónica (a medida que esté disponible).
Muchos de los sistemas EMR (como los fabricados por Epic, Cerner, GE y otros) proporcionan una puerta de enlace o puente de datos que permite una transferencia automatizada de los datos del paciente desde el EMR al PHR de ese paciente. Sin embargo, esta transferencia es solo en una dirección. Como el sistema tiene que verificar el permiso / consentimiento del paciente cada vez, el PHR siempre está rezagado y es posible que no tenga los datos más recientes.
Lo que está visualizando puede ser posible en el futuro y requerirá muchos cambios en los sistemas de mensajes de salud para tener lugar y luego estos cambios se institucionalizarán, lo que en este sector lleva mucho tiempo.
