¿Qué te dice la ubicación del dolor sobre la naturaleza de un dolor de cabeza?

La mayoría de los dolores de cabeza alrededor de los ojos, las mejillas, las sienes y la parte superior, posterior o base del cráneo afectan a los músculos, el tejido conjuntivo (miofascia), los nervios o las estructuras alrededor de las articulaciones de la mandíbula, el oído y / o los senos paranasales. Esto puede ser primario por una distensión o esguince directo, o secundario debido a los efectos secundarios del medicamento u otras afecciones que precipitan la inflamación en esas áreas. El tejido cerebral en sí mismo no tiene terminaciones nerviosas que perciben el dolor, ¡pero el tejido que lo rodea ciertamente sí lo tiene!

Hay muchos músculos en el cuello y la cabeza, y cada uno tiene su propio patrón de dolor miofascial, que es lo que abordaré principalmente, ya que hay demasiadas afecciones relacionadas y efectos farmacológicos que enumerar en una sola respuesta. Eso sería para un médico para examinar y determinar en el caso único de cada individuo de todos modos.

Las áreas de dolor muscular en el Dolor y la Disfunción Miofascial de Travell y Simons , volumen I, están agrupadas en estas áreas:

(Ch.5, pg.167)
Los músculos que crean el dolor referido en estas áreas se agrupan aquí, en el mismo texto:

Si tiene curiosidad acerca de cuál es el patrón de dolor específico de un músculo en particular, puede visitar este sitio (u otros sitios similares acreditados) para verificarlo.
Asociación Nacional de terapeutas de punto gatillo miofasciales
Un patrón de muestra podría verse así (para temporalis):

Los músculos del cuello pueden referir el dolor localmente o hacia áreas de toda la cabeza, incluida la cara y la mandíbula. La mayoría de los músculos faciales, incluidos los músculos del ojo, el oído y la mandíbula, tienden a referir el dolor muy localmente; rara vez se refieren al cuello.

El dolor en la cara y la mandíbula, especialmente, tienden a asociarse con problemas con los senos, los ojos, los músculos de la masticación (masticar), problemas dentales (como maloclusión o infección) o alguna otra infección local (como un resfriado o gripe ) El dolor puede ser desencadenado por cualquier infección recurrente o fuente de inflamación, incluso cáncer. Esto significa esencialmente que la terapia de los músculos puede proporcionar alivio temporal, pero dado que el desencadenante primario no se ha resuelto, seguirá recurriendo.

Si el problema es principalmente miofascial, la corrección de cualquier fuente de tensión mecánica (incluida la tensión postural o ergonómica) se debe eliminar o al menos reducir para que la terapia sea efectiva y duradera.

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PERO, por supuesto, si un dolor de cabeza es especialmente severo, ha durado más de tres días, ocurre repetidamente, está interfiriendo significativamente con su funcionamiento, está afectando su vista, audición, equilibrio, función cognitiva, o está haciendo algo más que simplemente hacer te duele la cabeza, mira a un doctor por favor!

Hay tantas manifestaciones diferentes de dolores de cabeza. El cerebro en sí no tiene fibras dolorosas, pero cualquier dolor de la cabeza o el cuello, que origina el tejido y las estructuras que rodean el cerebro, puede irritarse. Esto incluye la cobertura del cráneo, llamada periostio, los músculos alrededor de los senos paranasales, los ojos, las orejas, el cuello y el cráneo, o el tejido denominado meninges que cubre la superficie del cerebro. La inflamación de la médula espinal, los vasos sanguíneos en la región o los nervios pueden causar dolor de cabeza.

Los tipos más comunes de dolores de cabeza son dolores de cabeza por tensión, dolores de cabeza por migraña y dolores de cabeza en racimo. Estos son conocidos como dolor de cabeza primario. Las cefaleas secundarias pueden ser el resultado del rebote del uso de analgésicos, o pueden ocurrir por sinusitis, accidente cerebrovascular o aneurisma. El dolor facial y otros tipos de dolor del nervio craneal se conocen como neuralgias craneales. El herpes también puede causar dolor en una parte de la cara debido a la reactivación del virus que causó la varicela anteriormente en su vida, ya que el virus está latente en sus terminaciones nerviosas y puede experimentar recrudescencia en un dermatoma facial.

Los signos y síntomas varían según la causa. Los dolores de cabeza por tensión están relacionados con la contracción muscular y tienden a presentarse como dolor en la parte posterior de la cabeza y el cuello. A veces son la causa de un dolor parecido a una banda apretada en la frente, y el dolor generalmente es aburrido y se siente como presión. Se experimenta bilateralmente, a diferencia de los dolores de cabeza por migraña.

Los dolores de cabeza por migraña a menudo ocurren en un lado de la cabeza y se acompañan de otros signos y síntomas, que incluyen fotofobia (sensibilidad a la luz), náuseas, vómitos y síntomas similares a un accidente cerebrovascular o incluso ceguera temporal. Los dolores de cabeza en racimo son más comunes en los hombres y ocurren más de un ojo en la mayoría de los casos.

La neuralgia del trigémino afecta al quinto par craneal, que es un nervio sensorial dividido en tres ramas principales que suministran distintas regiones de la cara. Causan un dolor de nervio exquisito en el área de la cara que es suministrada por esa rama del nervio.

Podría ser útil saber que si experimenta una aparición repentina de un dolor de cabeza que podría describir como “el peor dolor de cabeza de mi vida”, es posible que experimente una hemorragia intracraneal. Si tiene dolores de cabeza que no conoce, y que son persistentes o de larga duración, debe consultar a un médico, especialmente si tiene más de 50 años.