En la actualidad solo existen estos programas de detección recomendados:
- para mujeres mayores de 50 años: dos mamografías anuales para la detección precoz del cáncer de mama. Las mujeres más jóvenes con mamas densas son menos adecuadas, tienen muchos falsos positivos. A pesar de las recientes controversias sobre su eficacia, la opinión común sigue siendo que vale la pena hacerlo.
- Papanicolaou dos veces al año en mujeres mayores de 30 años para detectar lesiones precancerosas en el cuello uterino del útero, por lo que puede realizarse un tratamiento preventivo antes de que se desarrolle el cáncer de cuello uterino. Usted sabe que en los últimos años se comercializó dos vacunas contra el VPH (Gardasil y Cervarix) para prevenir la formación de estas lesiones precancerosas, por lo que se previene el cáncer de cuello uterino.
- en el proceso de implementación: prueba de sangre oculta en heces tres veces al año para detectar pólipos colorrectales y cáncer colorrectal a partir de los 60 años en los Países Bajos, 50 en los EE. UU.
- El cribado del cáncer de próstata por niveles de antígenos específicos de la próstata en sangre es controvertido, ya que un ensayo no mostró ninguna vida salvada, mientras que otro sí lo hizo. Esto se debe al exceso de tratamiento en los cánceres de próstata que a menudo no requieren una operación agresiva con todas las complicaciones concomitantes.
- Examen anual de 3 años para diabetes mediante prueba de azúcar en sangre en ayunas en personas con mayor riesgo de diabetes como diabetes en miembros de primer grado de la familia, diabetes gestacional durante el embarazo, sobrepeso, presión arterial alta, de alrededor de 40
- análisis de lípidos en suero en diabetes, presión arterial alta, insuficiencia renal, enfermedad cardiovascular e historial familiar positivo.
- mediciones anuales de la presión arterial
La detección de cánceres de pulmón incluso en poblaciones de alto riesgo como los fumadores actuales o pasados con EPOC utilizando dosis bajas de TC helicoidal de tórax aunque sensibles, tuvo una tasa de falsos positivos del 96,4% tan problemática de usar, que también necesita una dosis acumulada de radiación que el riesgo de cáncer debido a eso no es insignificante.
Instituto Nacional del Cáncer
En las tres rondas, cuando se encontró un resultado de detección positivo, el 96.4 por ciento de las pruebas de TC helicoidal a dosis bajas y el 94.5 por ciento de los exámenes de rayos X de tórax fueron falsos positivos. La gran mayoría de los resultados positivos falsos probablemente se debieron a la detección de ganglios linfáticos normales o tejidos inflamados. Los resultados falsos positivos que no se deben al cáncer de pulmón se confirmaron por medio de tomografías computarizadas de seguimiento que no mostraron cambios en el resultado a lo largo del tiempo.
Página sobre los resultados de Nejm de la detección tomográfica inicial de baja dosis para el cáncer de pulmón
resultó en
Un total de 7191 participantes (27,3%) en el grupo de TC de dosis baja y 2387 (9,2%) en el grupo de radiografía tuvieron un resultado de detección positivo; en los grupos respectivos, 6369 participantes (90.4%) y 2176 (92.7%) tuvieron al menos un procedimiento de diagnóstico de seguimiento, que incluyó imágenes en 5717 (81.1%) y 2010 (85.6%) y cirugía en 297 (4.2%) y 121 (5.2%). El cáncer de pulmón fue diagnosticado en 292 participantes (1.1%) en el grupo de TC de dosis baja versus 190 (0.7%) en el grupo de radiografía (estadio 1 en 158 contra 70 participantes y estadio IIB a IV en 120 vs. 112). La sensibilidad y la especificidad fueron del 93.8% y 73.4% para la TC a dosis bajas y del 73.5% y 91.3% para la radiografía de tórax, respectivamente.
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Para detectar 292 casos de cáncer de pulmón, tuvieron que examinar más a 6369 pacientes.
