La terapia con células madre es un tratamiento en rápida evolución y prometedor para las lesiones de la médula espinal . Según una nueva revisión de la literatura, publicada en la edición de abril de la Revista de la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos (JAAOS), diferentes tipos de células madre varían en su capacidad para ayudar a restaurar la función, y un protocolo de tratamiento ideal permanece incierto hasta que investigación.
lacas de estadounidenses sufren lesiones agudas en la médula espinal que cambian la vida cada año. Estas lesiones conducen a un compromiso neurológico a través de una respuesta inflamatoria y muerte celular dentro de la médula espinal. Pero las células madre se consideran prometedoras porque son células humanas autorrenovables que pueden diferenciarse en uno o más tipos celulares específicos. Idealmente, los tratamientos para las lesiones de la médula espinal limitarían la muerte celular existente, estimularían el crecimiento de las células existentes y reemplazarían las células lesionadas.
” El tratamiento con células madre es una esperanza realista para los pacientes con lesiones de médula espinal”, dijo el autor principal, Gregory D. Schroeder, MD, investigador de columna y miembro clínico del Instituto Rothman de la Universidad Thomas Jefferson en Filadelfia. “Hay investigaciones científicas básicas de alta calidad, y están en marcha ensayos clínicos en humanos”.
Los autores evaluaron los resultados de la investigación sobre diferentes tipos de células madre:
- Las células madre mesenquimales (MSC) , que se obtienen más comúnmente de la médula ósea, pueden prevenir la activación de las respuestas inflamatorias que conducen a la muerte celular. La recuperación funcional utilizando MSC en pacientes con lesión de la médula espinal ha sido mixta.
- Las células madre del sistema nervioso periférico pueden secretar el factor de crecimiento nervioso para ayudar al crecimiento celular y actuar temporalmente como células de reemplazo. Los estudios limitados son prometedores, con uno que muestra una mejora marcada en las puntuaciones sensoriales, pero no mejora en la función motora.
- Las células madre embrionarias , aunque controvertidas, son resistentes, y muchos estudios en animales han demostrado que las células madre embrionarias limitan las respuestas inflamatorias y promueven el crecimiento celular. Se han publicado muy pocos estudios en humanos sobre el tratamiento con células madre embrionarias para pacientes con lesión de la médula espinal.
- Las células madre pluripotentes inducidas (iPSCs) , derivadas de células cutáneas adultas, son las células madre más nuevas que se están investigando para su uso en el tratamiento de lesiones de la médula espinal, pero hasta la fecha, no se han publicado estudios clínicos. Los primeros estudios en animales indican que estas células ofrecen beneficios similares a los de las células embrionarias sin los problemas éticos.