¿Hay algún procedimiento médico comúnmente realizado bajo anestesia general que se pueda realizar con anestesia local en algunos pacientes?

En octubre de 1973, cuando tenía 13 años, tuve un accidente de bicicleta que requirió cirugía de emergencia. Poco antes de ese accidente, había comido una gran comida. Entonces en la sala de emergencias, uno de los residentes está hablando por teléfono con el anestesiólogo. El residente me pregunta, “¿cuándo y qué comiste hoy?” y transmite mi respuesta al anestesiólogo. Después de una pausa, me dice: “¡Me temo que tendremos que darte una espina dorsal porque no podemos someterte a anestesia general con eso en el estómago!”

Entonces lo hicieron. Sin dolor, pero podía sentirlos empujar y tirar. Podía sentir los puntos mientras armaban lo que había roto en pedazos al no mirar hacia dónde iba en mi bicicleta. Piensa en la eliminación del Diente de la Sabiduría, solo que mucho más. Una sensación muy extraña Y, por supuesto, me dijeron en términos muy claros justo antes de que comenzaran, absolutamente no muevas un músculo mientras te operamos.

¿Adivina cómo sé que esto sucedió en octubre de 1973? No porque tenga tan buen recuerdo, sino simplemente porque recuerdo haber visto el discurso de dimisión del vicepresidente Agnew en televisión desde mi cama de hospital unos días después. Así que mientras escribía esto, simplemente revisé el artículo de Wikipedia sobre Spiro Agnew, y así es como puedo decirte cuándo sucedió esto.

Técnicamente, cualquier procedimiento quirúrgico puede realizarse bajo anestesia regional si:

  • No hay contraindicaciones médicas para la anestesia regional, como trastornos hemorrágicos, infección en el sitio de bloqueo, etc.
  • El paciente está dispuesto y cómodo
  • El cirujano se siente cómodo con el paciente despierto
  • El anestesista es cómodo y competente para administrar anestesia regional

También se puede combinar anestesia regional con sedación o anestesia general, dependiendo de la condición médica del paciente.

De hecho, la anestesia regional es la única forma de evitar que las señales de dolor lleguen a su cerebro, en donde percibe el dolor. Anestesia general, simplemente embota / altera la respuesta del cerebro a un estímulo doloroso.

Espero que esto responda a su consulta.

He escuchado que en los EE. UU. Muchos procedimientos dentales en niños se realizan bajo anestesia general, que no es común en otros lugares (como Israel). La cesárea puede realizarse bajo anestesia epidural o bajo anestesia general.
Creo que algunos tipos de cirugías que son más bajas en la cintura se pueden hacer bajo anestesia epidural en lugar de una general, aunque nunca he oído hablar de eso.
Una vez vi a una paciente que tenía que insertar un tubo de tórax debajo de la Anastasia local y estaba gritando de dolor, aunque creo que el cirujano que lo hizo puede hacer un trabajo horrible.