Después de haber trabajado en la administración de práctica médica grupal por más de 20 años, les daré mis recuerdos de las trincheras mientras implementamos HIPAA.
El Título 1, que regula los planes de salud grupal, probablemente tuvo un impacto limitado en nosotros. Como empleador, ya brindamos una buena cobertura de seguro médico y, como proveedor médico, debería haber tenido un impacto positivo en el reembolso.
Las regulaciones de privacidad del Título 2 se encontraron con consternación. Después de todo, ya hicimos todo lo posible para proteger la privacidad de nuestros pacientes. Y aquí estaba el Tío Sam regulando nuestro comportamiento con una complicada lista de reglas. ¿Qué hicimos para cumplir? Los formularios actualizados de divulgación de registros son más estrictos, se abstuvieron de mencionar cualquier PHI en el correo electrónico, registraron cartas de papel, erigieron barreras de privacidad entre las recepcionistas, llamaron a los pacientes de la sala de espera solo por su apellido. Tuvimos que tener mucho cuidado al dejar un recordatorio de cita en un mensaje de voz. Escribimos políticas de privacidad e hicimos que los pacientes firmaran acuerdos que incluían una lista de con quién podíamos hablar sobre su cuidado. Tuvimos que mantener una lista de divulgaciones de registros médicos. Llamamos a un oficial de privacidad que corría el riesgo de ser encarcelado si se descubría que había divulgado maliciosamente alguna PHI. ¿Quién querría ese trabajo?
Las Reglas de seguridad establecen salvaguardas adicionales para proteger la información electrónica del paciente, como la copia de seguridad y recuperación de datos. Y si su médico alguna vez pierde su computadora portátil con PHI en un vuelo a Hawai, su grupo está en un mundo de problemas.
Las reglas de transacción y conjunto de códigos eran un obstáculo necesario en un mundo en el que las computadoras procesaban cada vez más las reclamaciones de seguros. Creo que todos entendieron la necesidad porque tenía sentido. Anteriormente había varios formularios de reclamo electrónico sin estándares. Los proveedores tenían una variedad de números de identificación. Uno de mis trabajos fue solicitar los identificadores nacionales de proveedores para nuestros 80 proveedores. Este número permanece con ellos en todos los empleadores y planes de seguro. Si desea buscar un NPI, aquí tiene: https://npiregistry.cms.hhs.gov/.
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