¿Cómo deciden los médicos si administrar anestesia local o anestesia general?

Por lo general, elegimos la anestesia mínima posible que aún nos permitirá realizar el procedimiento.

Y dado que existe una tendencia a que las cirugías se vuelvan menos invasivas, lo mismo ocurre con la anestesia.

Cada intervención y cualquier anestesia pueden causar daño. Mientras menos hagamos, mejor, suponiendo que aún alcancemos nuestro objetivo.

El principio de Primum non nocere (primero, no dañar) es lo que nos guía aquí. La anestesia general, aunque bastante segura hoy en día, es aún más riesgosa que la local. Al menos la mayoría de las veces.

Entonces, cuando puedo hacer una cirugía bajo anestesia tópica (colirios anestésicos), evito el bloqueo regional. Y si puedo hacerlo con un bloque regional, puedo evitar la sedación. Si puedo hacerlo con sedación, evito usar la máscara laríngea. Y solo si es necesario, buscaré anestesia general con intubación / ventilación.

La combinación de varios tipos de anestesia también es común:

  • la sedación puede complementar la anestesia local para reducir la ansiedad
  • La anestesia local aplicada al final del procedimiento realizado bajo anestesia general puede ayudar al paciente a despertarse sin problemas y sin dolor.

http://www.m.webmd.com/a-to-z-gu…

  1. Depende de numerosos factores:

1. Las necesidades y preferencias del paciente en términos de comodidad y seguridad.
2. Las necesidades y preferencias del cirujano para ese procedimiento en particular.
3. Una contraindicación para la anestesia regional, como un bloqueo espinal o regional.