¿Es verdad que la anestesia con sedantes puede no adormecerte?

La respuesta corta es sí, los sedantes son sedantes y no causan entumecimiento. La respuesta larga está abajo.

Realmente depende de la medicación y el tipo de anestesia que use. La anestesia sedante es un término amplio. Los fármacos como propofol, tiopental sódico, midazolam y etomidato generalmente no tienen propiedades analgésicas y deben combinarse con analgesia, generalmente opioides, que atenúan la respuesta nociceptiva. La ketamina tiene propiedades analgésicas.

Los agentes volátiles como el desflurano, el sevoflurano y el isoflurano no tienen propiedades analgésicas, pero sí el óxido nitroso y el xenón.

Todos los sedantes y sustancias volátiles pueden atenuar la respuesta simpática al dolor en dosis más altas: eso significa que si hay un estímulo quirúrgico como un corte, puede haber nocicepción (transmisión del dolor), pero como el paciente está inconsciente, no hay percepción de eso. transmisión (sin dolor). También puede estar ausente el aumento en la frecuencia cardíaca y la presión arterial que esperaría con la nocicepción.

Un componente importante de la anestesia es la amnesia, que hace que el paciente olvide. Consigues esto con los agentes de anestesia que mencioné, pero también recibes sedación, pérdida de conciencia y relajación muscular.

Si bien la conciencia bajo anestesia es un evento real y desafortunado, es muy raro. El riesgo de conciencia aumenta ligeramente con el uso de agentes paralíticos que paralizan al paciente.

La anestesia es un equilibrio delicado: demasiada anestesia y el paciente será demasiado profundo, tendrá presión arterial baja, ritmo cardíaco lento y tardará mucho tiempo en despertarse. Demasiada anestesia y se arriesga a que se advierta, el paciente podría moverse y provocar que los cirujanos cometan un error. Por lo tanto, tenemos muchas herramientas y medios para controlar la profundidad de la anestesia.