Cómo enseñar sobre ciencia a mi cónyuge para que dejen de cosas como ‘medicina alternativa’

Toda forma de medicina es medicina alternativa.

En 1904, había 160 universidades médicas que otorgan MD en los Estados Unidos y Canadá con 28,000 estudiantes. * Para 1920, solo había 85, con 13,800 estudiantes. En los Estados Unidos en 1935, había 66 escuelas de medicina, menos de la mitad de las tres décadas anteriores.

¿Que pasó?

En 1904, la Asociación Médica Estadounidense, una de las asociaciones de cabildeo más corruptas de todos los tiempos en la historia de los EE. UU., Formó el Consejo de Educación Médica, que más tarde en 1908 solicitó a la recién creada Fundación Carnegie para el Avance de la Enseñanza visitar cada una de las instituciones médicas. escuelas en América del Norte, una hazaña que logró en 1910, seguida de la publicación ese año de su informe. para investigar la educación médica en los Estados Unidos y Canadá. Carnegie envió a Abraham Flexner a visitar cada una de las escuelas de medicina en América del Norte, una hazaña que logró en 1910, seguida de la publicación ese año de su informe.

Tenga en cuenta los cráneos humanos que está arrojando a la sartén.

El informe coincidió con la historia de la fiebre tifoidea que ayudó a sensacionalizar la cobertura. El mismo Flexner aprovechó la idea de que las escuelas de medicina rurales y negras deficientes eran una amenaza directa para los blancos en las clases medias y altas. Las audiencias del Congreso que siguieron fueron altamente incentivadas para detener esa amenaza y aceptar las recomendaciones del Consejo (que habían descartado las recomendaciones de Flexner que serían onerosas para sus miembros, como hacer que los profesores de las facultades realizaran solo trabajos de pacientes caritativos).

Flexner había recomendado que la cantidad de facultades de medicina se redujera a 31, las 31 que más se parecían a la Harvard Medical School y Johns Hopkins, donde su hermano Simon había sido patólogo e investigador desde 1901. Argüía por 2000 médicos graduados por año en lugar de 4400.

No hay dudas de que se requería alguna reforma. La educación médica era relativamente nueva (una generación antes, muchos practicantes aprendieron medicina como aprendices). Algunas escuelas requieren solo dos años de estudio sin trabajo en anatomía o habilidades de laboratorio. Y las consecuencias del Informe Flexner generalmente se representan como un bien sin alear. Estaban lejos de eso.

AMA, así como la Fundación Carnegie y el propio Flexner (a pesar de ser judío, más tarde fundaría el Instituto de Estudios Avanzados de Princeton, famoso por su participación en traer a otros judíos alemanes como Gödel, von Neumann y Einstein a los Estados Unidos). eran progresistas, y los progresistas de la época eran pro-nativos hasta el punto de que muchos eran supremacistas blancos y eugenistas. También favorecieron fuertemente a Alemania, su sistema educativo y la escuela Koch (o “escuela germinal”) de medicina practicada allí (Flexner había estudiado anteriormente en Berlín). Además, estaban consternados por tener que competir con las formas populares de medicina que consideraban inferiores.

Y aquí está la verdadera sacudida de las investigaciones del Congreso del Informe Flexner.

• El estudio de la medicina se abrió abrumadoramente solo a los varones urbanos protestantes anglosajones blancos.
• Solo dos escuelas de medicina para estudiantes negros sobrevivieron.
• Las mujeres, los judíos, los católicos y los estudiantes rurales encontrarían aceptación principalmente en las cinco escuelas supervivientes de medicina osteopática.
• Las escuelas osteopáticas sobrevivieron al adoptar la “medicina basada en la evidencia”, la frase clave de la CME para la escuela de medicina de Koch.
• Las escuelas de medicina quiropráctica sobrevivieron al limitar su práctica solo a la manipulación.
• Solo las escuelas aprobadas por AMA podrían ofrecer el título de MD.
• Las escuelas de naturopatía, homeopatía, medicina ecléctica y electroterapia fueron cerradas.
• Se implementó el modelo de medicina de porteros gratuita y costosa que colocaba a los médicos como el único acceso a muchos medicamentos y procedimientos.
• La AMA continuó una batalla contra los “curanderos y charlatanes” (su nombre para quiroprácticos y especialmente para los médicos osteópatas) en la década de 1970.
• Nebraska se convirtió en el último estado en otorgar licencias a médicos osteópatas en 1981. Fue solo gracias a un juego de póker que involucró a Lyndon Johnson en Austin cuando era presidente, que se levantó el bloqueo de la AMA contra médicos osteópatas que servían en el ejército.

Y con ese movimiento, la AMA barrió el campo de la competencia, aumentó su control sobre sus propios practicantes, ganó la habilidad de mantener el número de practicantes artificialmente bajo como lo deseaban, introdujo nuevos modelos de ganancias para la práctica de la medicina (en ningún beneficio para el público) y eliminó la mayor parte de lo que ellos consideraban el chusma de su profesión.

Sam Hahnemann, fundador de la medicina homeopática, caracterizó a la escuela Koch como “medicina alopática”, un término peyorativo (aunque ahora se lo ve en gran medida como benigno) con la intención de implicar que sus médicos miran a otros (todos0) que el problema (pathy). Esta acusación sigue siendo válida hoy en día, ya que los MD todavía se centran en los paliativos y la gestión de los síntomas con cierta preferencia para abordar el problema subyacente.

Con la posición AMA / MD bien establecida, las formas de medicina anteriormente prohibidas han regresado y han llegado nuevas formas como la acupuntura. Entonces, ¿cuáles son legítimos?

Nunca tuve problemas de espalda y no vi necesidad de quiropráctica. No es así para mi esposa. Su quiropráctico ofreció un plan familiar por poco más que un plan individual. Al observar una radiografía de mi espina dorsal, él estuvo de acuerdo en que no tenía ninguna necesidad obvia de quiropráctica, por lo que me preguntó qué problema médico tenía. “Todos los años, durante cuatro o cinco años, los niños traen a casa gripe o resfriado, y todos nos turnamos por ello”. “Genial”, respondió, “nos haremos cargo de eso”. Y no ha sucedido desde entonces. Desde entonces, descubrí que pueden ser bastante hábiles para que otros boo-boos desaparezcan.

No tengo ninguna fe en la medicina homeopática, pero las píldoras paranasales homeopáticas que mi esposa me recomendó son lo único que funciona.

Tres médicos solo empeoraron mis problemas de sueño hace unos años. Fui al acupunturista en la oficina del quiropráctico … una visita, durmiendo como un bebé. Ahora lo veo para una gran variedad de cosas y estoy bastante feliz.

Mi hermano vino hace 25 años con una dolencia misteriosa. Después de 15 años y visitas a médicos de 60 o más MD que le dijeron que todo estaba en su cabeza, le ofrecieron referencias a psiquiatras o incluso lo echaron de sus oficinas como drogadicto en busca de analgésicos, fue a ver a un médico entrenado en Nigeria, que preguntó: “Usted está describiendo los síntomas clásicos de la enfermedad de Lyme, pero seguramente tantos médicos como usted dice que ha visto, ha sido examinado por eso, ¿no?” “No, nunca he oído hablar de eso”.

La prueba confirmó que la enfermedad de Lyme, una enfermedad que ha sido una de las principales preocupaciones de la Educación Médica Continua durante más de tres décadas, ya progresó a la etapa dos. Los últimos diez años de su vida fueron un verdadero infierno debido al fracaso repetido del diagnóstico.

He estado viendo a ese médico nigeriano ahora mismo para una serie de procedimientos profilácticos no estándar, y me siento lo mejor que he sentido en al menos dos décadas. Por lo tanto, desprecie la “medicina alternativa” si lo desea. ¿Yo? Yo se mejor.

* En ese momento, no había restricciones sobre quién otorgaría los títulos de MD. AT Still, fundador de la medicina osteopática, prefirió el título de DO, primero de Diplomat en Osteopatía, pronto seguido por el Doctor en Medicina Osteopática.