La enfermedad mental viene en dos variedades distintas. Lo peor es la psicosis en la que la persona esencialmente pierde contacto con la realidad. Esto puede convertirse en alucinaciones visuales o auditivas. Entonces, si un policía se acerca a una persona con una psicosis, puede verlos como un oso atacante y defenderse visíticamente. Con alucinaciones auditivas, la persona a la que escucho, sugiere que se hagan cosas terribles. Entonces la psicosis es una enfermedad muy disruptiva que actualmente no está muy bien controlada.
Los dos tipos de psicosis son el trastorno bipolar y el otro es la esquizofrenia. Ambos tienen un componente genético significativo. Bipolar es casi totalmente genético. He tenido contacto personal con dos familias que han experimentado esto con resultados devastadores. Sus historias individuales son largas y muy detalladas.
Sin embargo, un multimillonario que murió recientemente, y debido a su experiencia con su hijo, que era bipolar, donó la mayor parte de su fortuna para investigar sobre los fundamentos genéticos de la enfermedad mental. Bipolar es tan genético que su esposa probablemente también era bipolar.
En la década de 1980, los Amish fueron contactados ya que mantienen registros genealógicos muy detallados en sus biblias. De las 3.000 familias 170 tenían una referencia recurrente a “blut malo” traducido a “mala sangre”, que los investigadores determinaron que era un código para el comportamiento bipolar.
La esquizofrenia es un poco más desconcertante ya que han aislado alrededor de 108 genes que parecen estar relacionados con la transferencia genética de la esquizofrenia, pero que no se comprenden por completo. Mi familia personal tenía esquizofrenia en mi abuela, que murió en Bellevue, el hospital psiquiátrico de Nueva York. Mi madre, que en realidad nunca fue diagnosticada formalmente, pero experimentó alucinaciones auditivas en la vida posterior, y mi hermana, que nació de mi madre, y fue diagnosticada con esquizofrenia a los 38 años. Mi hija parece haberse salvado de este destino.
Voy a comentar sobre esto por experiencia personal. Tanto la esquizofrenia como la bipolar suelen ir acompañadas de una inteligencia significativa. Mi amigo estaba casado con un bipolar no diagnosticado. Su hijo era un brillante estudiante de secundaria que recibió una beca de la universidad Bright Futures. Sin embargo, cuando fue a la universidad, se vino abajo en su primer semestre. Tenía 18 años y perdió la beca.
Parece haber una exhibición reconocida de síntomas llamada “crisis madurativa” en ambas enfermedades de tipo psicosis. Parecen aparecer aproximadamente a los 18, 28 o 38 años. Es casi extraño que estas edades coincidan con trastornos significativos en las vidas de aquellos que tienen estos potenciales de psicosis. A menudo se los denominaba “crisis nerviosas” en épocas anteriores.
Hay casos en que los síntomas de estas enfermedades son superados en cierta medida por el intelecto de la persona afectada. John Nash fue un matemático Premio Nobel que sufría de esquizofrenia. Su hijo por una relación casual se convirtió en una enfermera, y no quería tener nada que ver con él. Su segundo hijo de su matrimonio también era esquizofrénico y nunca podría funcionar razonablemente. Sin embargo, el Dr. Nash finalmente se dio cuenta de sus síntomas, incluso sus alucinaciones visuales, y se dio cuenta de que no eran reales. Eso tomó su intelecto y 35 años de confusión.
El hijo de mi vecino soltó un auto de $ 8,000 que su padre le había dado. Se fue de casa y pasó de pariente a pariente. Eventualmente fue atacado por un compañero de cuarto y prendió fuego al departamento. Fue arrestado y cumplido el tiempo. Volviendo a su casa, hablamos un rato sobre su estado y sus aspectos hereditarios. Se hizo cargo y se dio cuenta de que su medicación era una parte fundamental de su régimen de tratamiento. Él ha estado en casa por 3 años, y ha estado trabajando todo ese tiempo. Se ha elevado a un puesto de supervisión en el trabajo y está muy consciente de su condición y sus posibles problemas. Una vez más, este es un componente de su intelecto sobre su potencial para el pensamiento ilógico. Él ha estado tentado de suspender su medicación muchas veces. La mayoría de los bipolares y esquizofrénicos lo hacen en un momento u otro. Sin embargo, esto es finalmente su caída, donde constantemente no funcionan, y son propensos a hacer algo seriamente disfuncional. Esto puede ser una fuente continua de problemas para el psicótico.
Los neuróticos también están perturbados, pero por lo general no tan en serio como los psicóticos. Pueden estar deprimidos, ansiosos o ambos. Hay personas que son obsesivo-compulsivas y revisan las cosas 10 veces antes de estar satisfechas de que ya están hechas. Estas son todas las variaciones de ser neurótico. Podría pasar una carrera universitaria describiendo estas diversas disfunciones y aún necesitando más tiempo. Por ejemplo, mi hijo es un médico del departamento de emergencias. Sin embargo, admite que tiene ataques de pánico. Me sorprendió que él pueda funcionar tan bien como él. Admite que no siempre es fácil, pero cuando siente que se acerca un ataque de pánico, se da cuenta de que no es real y le permite pasar. Otra vez mente sobre la materia.
Entonces, hay muchos de nosotros que están plagados de este tipo de problemas, pero no es el final de todo. Debe ser consciente de su situación y adaptarse en consecuencia.
Freud nos dio culpa y preocupaciones que nunca se han valadado. La psiquiatría actual usa una teoría científica documentada que ha sido criticada y renovada. Hoy usamos CBT. Terapia cognitiva conductual. Aquí no hay Id, o lugar secreto donde escondemos nuestros pensamientos y significados secretos. Los pensamientos son aleatorios, y no nos etiquetan como malos, asesinos o malvados. Cuando empiezas a darte cuenta de que no eres la suma de tus pensamientos, eres libre de comenzar a hablar de estos pensamientos y deshacerte de ellos. Además de la medicación, esta terapia de conversación es lo que lo liberará para que sea más funcional y menos estorbado.
