Obviamente no es justo, pero no culpo a la actual epidemia de opiáceos. No es nada nuevo; solo hace un soundbyte más familiar ahora. En mi experiencia trabajando con investigadores médicos, he observado que muchos médicos generalistas y muchos especialistas siempre han sido reacios a recetar a sus pacientes medicamentos para el dolor adecuados. Algunos médicos están realmente preocupados por el potencial adictivo de un medicamento y su interfaz con las inclinaciones de un paciente, pero muchos otros han retenido los medicamentos según sus propias justificaciones, que incluyen esperar que el paciente sea capaz de resistir, no querer contribuir al tratamiento. desarrollo de tolerancia en pacientes cuyo dolor se espera que aumente, sin querer jugar ningún papel para ayudar a un paciente que sufre inadvertidamente a “drogarse”, sin querer desarrollar una reputación como un médico que ejerza presión sobre las píldoras / píldoras, con prejuicios religiosos sobre “Ofrendar” o tolerar un dolor insoportable en un esfuerzo por hacer penitencia espiritual, valorando “mantenerse limpio” sobre la curación, y mi favorito personal, el médico ambivalente (léase: mierda de pollo) que solo prescribirá 5 o 6 tabletas, apenas apenas lo suficiente como para saber lo que te estás perdiendo una vez que se han ido y el dolor vuelve a ti para vengarse, todo por temor a represalias por parte de cuerpos legales o profesionales mal informados y con prejuicios.
Siempre habrá algunos poco éticos “Dr. Siéntete bien “afuera, así como siempre habrá algunas personas que realmente no necesitan el medicamento para el dolor que de alguna manera logran obtener. Esta no es una razón para paralizar el protocolo completo para el tratamiento sistemático de pacientes con dolor crónico verdaderamente incapacitante, y en ocasiones. acompañando la dependencia farmacéutica inevitable.
Creo que es un desarrollo muy prometedor en el campo de la medicina moderna que ahora tenemos acceso a una especialización llamada Pain Management o Algology. Los médicos dedicados al dolor con tal entrenamiento y certificación son expertos en síndromes de dolor y saben cuándo y cómo administrar terapéuticamente opiáceos y otros analgésicos, así como realizar procedimientos quirúrgicos complejos, tanto para pacientes hospitalizados como ambulatorios, así como dispositivos de reducción del dolor, implantes, medicamentos cócteles, bombas, estimuladores e interruptores y similares. Deben cumplir puntualmente con todas las normativas, desde las últimas directrices de DEA y AMA, hasta los grupos de presión de las compañías de seguros y las actitudes egoístas, hasta las modalidades de tratamiento experimental de vanguardia diseñadas para ayudar a aquellos pacientes que experimentan dolor crónico. Estos especialistas creen lo que dicen sus pacientes y lo relacionan con los hallazgos del examen y los estudios de imágenes. No sufren a la ligera el pre-adicto recreativo o el traficante de drogas; el acceso a su cuidado para tantos pacientes realmente enfermos depende de la profesionalidad de estos médicos. Estos médicos no necesariamente están entrenados como anestesiólogos, aunque muchos de ellos también llevan esa certificación como parte de su historial médico.
Personalmente, creo que todos los médicos, independientemente de su especialidad, deben estar dispuestos y CAPACITADOS a hacer lo que sea necesario, en su juicio clínico, para tratar y aliviar las condiciones de dolor legítimamente diagnosticadas por sus pacientes. De la misma manera, deben respaldar a aquellos pacientes que todavía de alguna manera logran desarrollar problemas con el abuso de opiáceos y permanecen disponibles para ayudarlos a liberarse.
Es solo la “explosión” actual y tal vez evolutiva del uso recreativo de opioides en nuestra sociedad que sufre y la consecuente mentalidad de “cacería de brujas” en torno a los analgésicos y los médicos que los prescriben entre tantos buenos deseos de ayudar a los médicos y sus pacientes. sin embargo, el dolor no tratado. Los pacientes confían en sus médicos, aunque a veces salgan de un desesperado y último optimismo que a menudo acompaña al dolor incesante, y creo que la confianza de estas personas debe ser mutuamente devuelta por sus médicos, a menos y hasta que haya pruebas de que algún abuso o deshonesto comportamiento ha ocurrido. Es una lástima que tantos médicos finalmente permitan agendas políticas, Big Pharma, percepciones sesgadas sobre lo que realmente se pretende que hagan las drogas, ignorancia, intolerancia, mecanismos inadecuados para rehabilitar a drogadictos y una variedad de temores personales infundados que se interponen en el camino de médicos, que se convirtieron en médicos por el deseo de cuidar a sus pacientes, y que han jurado solemnemente y prometieron hacer … si solo se les permite hacerlo.
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