En la medida en que el zen es una derivación del taoísmo, hubo un tratamiento para los trastornos basados en la ansiedad a principios del siglo XX conocido como Terapia Morita , que fue informado por la práctica Zen de su fundador, Shoma Morita. Morita fue contemporánea de Freud y Jung, y durante su vida tuvo casi igual consideración con ellos. Dado que las mejores prácticas actuales para el tratamiento de la ansiedad se parecen más a la Terapia Morita que cualquier cosa propuesta por Freud o Jung, resulta irónico que su nombre sea en gran parte desconocido para el público en general, aunque todavía se lo considera uno de los grandes de la psiquiatría temprana.
De acuerdo con sus creencias budistas Zen, Morita propuso que la ansiedad y los trastornos obsesivos eran causados por un conflicto entre el deseo y el miedo. Él creía que los trastornos obsesivos se desarrollan a partir del apego. “El apego ocurre cuando una persona solo ve un aspecto de algo con la mente fija e ignora el panorama”. Esta es una perspectiva Zen sobre el problema de la ansiedad y los trastornos obsesivos, pero también está en línea con los principios de la terapia conductual cognitiva ( CBT ), una mejor práctica actual para el tratamiento de estos trastornos.
Morita se diferenció de sus contemporáneos en los fundamentos ecológicos de su método, evaluando y tratando al individuo en el contexto de su entorno completo, que está más en consonancia con la práctica psicoterapéutica actual. Su método incluía cuatro etapas de tratamiento proporcionadas en un entorno residencial: “(1) terapia de aislamiento y reposo, (2) terapia ocupacional ligera, (3) terapia ocupacional pesada y (4) terapia de actividad complicada en preparación para la vida real”.
Se refirió al budismo y los principios del Zen a lo largo de su trabajo clásico, Terapia Morita y la verdadera naturaleza de los trastornos basados en la ansiedad : “Buda logró la iluminación espiritual y la paz mental al darse cuenta de algunos de los hechos más difíciles de la vida: nada es permanente, todas las cosas pasan, y todos los seres vivos mueren “. Parte del tratamiento fue lograr que los pacientes reconocieran que la vida humana es dolorosa. Los pacientes superan el shinkeishitsu (es decir, la ansiedad) al “poder aceptar la ocurrencia de sufrimiento, miedo y deleite”. Llamó a esta parte de su cura un ” retorno a la naturaleza “, lo que significa un regreso de los pacientes a su naturaleza humana esencial en de acuerdo con “la naturaleza de los cuatro elementos cósmicos: tierra, agua, fuego y viento”.
Una contribución importante de la terapia Morita que resuena hoy es el énfasis en experimentar las emociones como algo real y digno de atención. En un pasaje, Morita cita a Mateo 5: 28-29 : “Cualquiera que mira a una mujer para codiciarla, ya adulteró con ella en su corazón”. Y si tu ojo derecho te escandaliza, arráncalo y échalo de ti. “Este es un” punto de vista idealista “que puede llevar al pensamiento obsesivo porque” requiere que una persona haga lo imposible y niegue sus emociones reales “. Morita llama a esto una “contradicción por ideas”.
Los pacientes con shinkeishitsu pueden regresar a la salud mental al desarrollar un flujo natural de la mente que les conducirá al retorno a su naturaleza humana esencial. En un pasaje que hace eco de la práctica actual de TCC, Morita escribió: “La alegría y el dolor no pueden ser manipulados intencionalmente por el intelecto de uno. Se les ordena a los clientes que abandonen su enfoque analítico de la alegría y el dolor, cambien sus “actitudes” centradas en los sentimientos a una postura centrada en los hechos (que sostiene que las emociones son hechos que no se pueden negar) y tomen los hechos tal como son “.
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En otro pasaje sobre trastornos obsesivos, escribe: “El tratamiento implica inculcar ciertas actitudes psicológicas en los clientes, como decirles que deben perseverar con su condición tal como está (sin negar o evitar su dolor o miedo), instruyéndoles para que no dirijan sus mentes desde la incomodidad, y mostrándoles cómo practicar estas actitudes. “Aunque hay un tono moralista en este pasaje que no está sincronizado con la práctica contemporánea, algo acerca de esto me recuerda el concepto de” aceptación radical “, una piedra angular del comportamiento dialéctico terapia ( DBT ). Esta no es la aceptación radical del cliente por parte del terapeuta como se establece explícitamente en DBT, sino más bien una aceptación de la naturaleza, las emociones y, en última instancia, de uno mismo.
La técnica de Mindfulness , otra piedra angular de DBT, también se puede remontar a la terapia de Morita. Dado que las prácticas contemporáneas de rehabilitación psicosocial, mindfulness, psicología ecológica, DBT y CBT se basan en principios y técnicas que fueron iniciados por la terapia Morita a principios del siglo pasado, es sorprendente que el nombre Shoma Morita no sea más conocido. hoy. Cien años después, observamos la incorporación de la práctica de la atención plena en el tratamiento de la salud mental como si fuera algo nuevo, descubierto en Occidente. Mucho antes de eso, sin embargo, el Dr. Morita había encontrado la manera de incorporar sus creencias y prácticas personales en su trabajo con pacientes psiquiátricos. Esas creencias y principios provienen del taoísmo a través del budismo zen que practicó.