¿Los médicos se sienten culpables cuando un paciente muere por un error que hubieran cometido?

Voy a ver esto de otra manera. En el cuidado de la salud, tendemos a culpar a la última persona por tocar a un paciente cuando hay un resultado adverso. En verdad, generalmente hay múltiples factores en juego.

Por lo general, existen varios sistemas imperfectos para proteger a los pacientes de daños. Es posible que desee ver el modelo de queso suizo para una mejor explicación. Cuando los agujeros en el queso suizo se alinean, el daño puede llegar al paciente.

La ecuación de resultados va de la siguiente manera: los resultados son una función de la estructura, los procesos y el conocimiento y la habilidad humanos. De estos, la competencia humana es la menos variable, ya que se espera que todas las profesiones alcancen cierto estándar antes de obtener la licencia para ejercer.

Lo que esto significa es que el 90% de los errores se pueden atribuir a cómo se organiza un sistema y cómo lo hace; 10% a las competencias. Esta es una generalización, pero entiendes la idea.

Entonces, cuando un paciente muere inesperadamente (porque todos morimos alguna vez), la pregunta es por qué: se le preguntó cinco veces. ¿Por qué el paciente murió? Porque A. ¿Por qué? Porque B. ¿Por qué? Porque C. ¿Por qué? Porque D. ¿Por qué? Porque E. Y, generalmente, para cuando llegas a E, has encontrado la cadena fatal de eventos.

Donde entrené, se esperaba que reportáramos nuestros errores, para asegurarnos de que los demás aprendieran de él. Nadie estaba exento. Como uno de mis maestros dijo “Tienes que ser un genio para cometer un error original”. Si eres un genio, lo celebraremos. Si no lo eres, asegúrate de que nadie más siga tus pasos “.

¿Cuándo conduce esto a la disciplina? Cuando hay una clara falta de competencia, una desviación de la práctica correcta o de una política establecida.

¿Y nos sentimos culpables? No lo sé. Sé que sentimos vergüenza. Y que el impulso de evitar esa vergüenza evita que la gente informe del error que tuvimos cuando entrene.

¡Apuesto a que sí!

Debería ver al Dr. Arizona Robbins en el último episodio de Grey’s Anatomy.

¡Chico! Se sentía culpable.

(No, en serio. Deben hacerlo. Son solo humanos y se sienten culpables como cualquier otro ser humano después de cometer un error que le costó la vida a otro hombre. 🙁 Mi hermana gemela es residente de medicina interna, lo hace).

Editar: si la persona no tiene un rasgo que le impida sentir empatía.

Al no ser médico (no dude en no leer más), no lo sé. Sin embargo, cuando se comete un error médico, hay diferentes tipos.

• Omisiones / mentiras del paciente como no revelar afecciones preexistentes antes de una cirugía.
• Bullying por parte de pacientes y familias
• Errores del personal tales como no obtener información relevante como el historial de alergias
• Corriendo y saltando pasos
• pereza
• Arrogancia

Si el error no está directamente relacionado con los últimos 3, entonces no, me imagino que el MD no se sentiría culpable. Sin embargo, si fue uno de los últimos 3, depende del mecanismo de afrontamiento del individuo.

Estoy seguro de que deben hacerlo, he visto errores y malas prácticas fraudulentas. La mayor parte fue en un hospital de enseñanza. Pero era raro gracias a Dios. Al igual que con cualquier error, es una herramienta de enseñanza sobre lo que no se debe hacer en el futuro. La mayoría de los doctores no son tan arrogantes al escuchar una advertencia del complejo de Dios y se sienten humildes, asustados y culpables porque juraron “Primero, no hagas daño” y acaban de hacer lo contrario.

Oh Dios. Sí Sí…

Algunos tanto que siguen a su paciente poco después.

En Australia, existe el Servicio de asesoramiento médico de los médicos por este motivo, entre otros.