Cómo elegir entre Neurostar TMS y Brainsway Deep TMS para la depresión resistente al tratamiento

He hablado con un médico que usa ambos sistemas y me explicó que, aunque no ha habido estudios comparativos, todavía no hay razón para creer que no sean igualmente eficaces. Sin embargo, dijo que el TMS de Neurostar tiene el beneficio de poder ajustarse y usarse fuera de etiqueta para otros problemas de salud mental. Esto es especialmente útil cuando una depresión también está relacionada con otro síntoma como la ansiedad, por ejemplo. Esto es posible porque la bobina de Neurostar se puede ajustar y usar para protocolos, basados ​​en investigaciones clínicas en curso, que tratan afecciones como ansiedad, dhd y adicción a las drogas.

Brainways Deep TMS no se puede usar de esta forma porque su bobina se fija en su lugar y requiere un casco diferente para ajustes de tratamiento y tratamiento para otras afecciones. Todavía no están autorizados a proporcionar estos otros helmuts a los administradores de TMS porque la FDA en este momento solo aprobó TMS para la depresión. Entonces, solo el sistema Neurostar tiene este beneficio adicional de flexibilidad de tratamiento.

Cuando piense en elegir entre Neurostar y BrainsWay, pregunte a los muchos médicos que tienen uno de cada máquina. Todos te dirán que BrainsWay es mejor. Su sistema Neurostar probablemente esté siendo almacenado esperando ser vendido. Nadie parece interesado en comprar. Pero hay tres sistemas nuevos que son mejores.

Neurostar es una tecnología más antigua de 2006. BrainsWay fue aprobado por la FDA en 2013. Los sistemas más nuevos incluyen MagStim, MagPro y Neurosoft. Estos son, en mi opinión, mejores. Lo mejor es el MagPro, tiene una bobina profunda que es potente y flexible. Un segundo cercano es el MagStim. También se puede equipar con una bobina profunda (doble cono) pero es más difícil de obtener. NeuroSoft dice que tendrán uno disponible pronto.

En general, el tratamiento es bueno, independientemente del dispositivo que se use. Pocos efectos secundarios y buena eficacia

He tenido Neurostar, y actualmente estoy recibiendo Brainways. Tengo un trastorno depresivo mayor y soy un tratamiento refractario (resistente).

El neurostar funcionó para mí, pero solo durante unos 6 meses. Brainways afirma que el pulso golpea más profundamente y cubre un área un poco más grande. Estoy en las primeras etapas del tratamiento cerebral, por lo que es difícil de decir.

Brainways es doloroso, honestamente. Tengo una gran tolerancia al dolor, pero las vías cerebrales golpean el nervio trigémino, y lo que obtuve de mi médico es que es prácticamente igual para todos. Cada vez que estoy en un ciclo de pulso, mi mandíbula se traba, espasmos en la cara, y mi lengua sufrió un espasmo unas cuantas veces. Los pulsos se entregan con más frecuencia que con el protocolo neurostar, por lo que puede pasar por un ciclo de tratamiento más rápido (20 minutos opuesto al neurostar 40/45) que está en los EE. UU., De todos modos. Y sí importa cuando se trata de lo difícil que es sentarse, físicamente. No creo que pueda hacer las cosas del cerebro durante 40 minutos.

Neurostar no era tan difícil físicamente.

Ambos son cursos de 4-6 semanas, creo.

Entrevista con algunos médicos diferentes. De cualquier manera, recomendaría ir a un centro de tratamiento que esté afiliado al hospital, en lugar de a alguien con una máquina en un centro comercial. A pesar de que el tratamiento es bastante sencillo, establecer la posición y la fuerza de forma adecuada requiere habilidad, no es un proceso de corte de galletas. Entonces quieres estar con alguien con conocimiento de lo que sientas confianza.

A2A

No soy un experto o profesional de TMS, pero dudo que haya mucha diferencia en la eficacia entre los dos proveedores. Probablemente sea mejor que elija sobre la base del psiquiatra que realiza los tratamientos. Si bien hay ECA que demuestran la eficacia de la EMTr en la depresión resistente al tratamiento, no ha revolucionado el tratamiento de la depresión y su diseminación (en mi opinión) ha sido impulsada más por el deseo de los psiquiatras de encontrar un procedimiento facturable que por la eficacia de la rTMS .

Buena suerte

Esto no se basa en datos y estoy hablando de un conjunto de datos de solo alrededor de 75 pacientes, pero he obtenido mejores resultados del Brainsway Deep TMS. No hay suficientes datos en este momento para hacer la llamada estadística, pero el sentido que recibo de otros médicos es que su impresión es la misma. Pero toma esto con un grano de sal. Esta es una impresión que es una “sensación instintiva” que los datos pueden confirmar o no.

Un curso de tratamiento Brainsway TMS generalmente tiene una tasa de remisión algo más alta que Neurostar en la mayoría de los ensayos clínicos controlados aleatorios, pero también conlleva un riesgo de convulsiones ligeramente más alto también.

Estoy realmente perplejo en este caso. Aparentemente hay opciones de tratamiento que desconozco. Lo siento, no soy de ayuda, pero gracias por la información. Hablaré con mi psiquiatra al respecto. Gracias de nuevo