El sistema de atención médica de los EE. UU. Comenzó a desarrollarse cuando EE. UU. Todavía era una nación fronteriza. En ese momento, era bastante difícil obtener doctores bien entrenados en los Estados Unidos. Aquellos que existían a menudo iban al extranjero para su entrenamiento o llegaban como inmigrantes con entrenamiento médico en la mano. Los Estados Unidos se acostumbraron a la idea de que tendrían que pagar un precio superior por los servicios de atención médica. Los EE. UU. También desarrollaron profesiones de atención médica como la osteopatía y el movimiento quiropráctico, que en realidad son fenómenos estadounidenses, y ha habido una serie de desagradables guerras religiosas entre esas profesiones.
Uno de los primeros problemas importantes aquí: el informe Flexner se usó como un medio para regular el suministro de médicos y para mantener los ingresos de los médicos altos y estables. Ese también fue uno de los actos racistas más viscerales en la historia de los Estados Unidos. Antes del informe de Flexner, los afroamericanos podían producir suficientes médicos para servir a su comunidad. Las escuelas de medicina que atendían a los negros tenían problemas muy reales con la calidad, pero brindaban un servicio muy necesario a esas comunidades. Fenómenos similares impactaron comunidades blancas rurales. Después del informe de Flexner, las únicas escuelas de medicina tradicionalmente negras que sobrevivieron fueron Howard y Meharry. Las regulaciones AMA creadas dificultan que los estudiantes que no son descendientes de médicos reciban capacitación médica y tienen la certeza de que cualquier otro profesional médico comenzaría de cero cuando vaya a la escuela de medicina (un par de escuelas de medicina ya han permitido crédito mediante examen para la parte científica de la formación médica).
Después de la invención de Antibiotics, AMA y Big Pharma se combinaron en un lobby muy poderoso. Hubo numerosas cazas de brujas contra miembros de otras profesiones. Un ejemplo destacado fue Jack LaLanne, quien creó uno de los primeros gimnasios modernos del mundo en Oakland, California. Muchos de los patrocinadores de Jack eran bomberos y policías: médicos locales llamaban a sus jefes para evitar que usaran el gimnasio de Jack. Jacks es un “pecado” real: fue entrenado como quiropractor porque era el único entrenamiento disponible para él. Se sintió útil en el diseño de los antepasados de las máquinas que ves en todos los gimnasios de la actualidad.
Finalmente, las compañías de seguros comenzaron a sangrar los ingresos de los médicos. El fenómeno del dinero en la política ha empeorado las cosas.
RISCORP: ¿Qué sucedió?
Trabajé en este ejemplo de una compañía de seguros de comp / gestión de trabajadores. Bill Griffin estaba haciendo importantes donaciones para obtener una legislación que no servía para otro propósito que no fuera el dinero de su compañía.
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La atención médica es un negocio altamente regulado en todos los países. Lo que nosotros, en Estados Unidos, hemos aprendido a través del ejemplo del cuidado de la salud y el congreso en general: la autorregulación tiene problemas reales que empeoran cuando hay mucho dinero involucrado.
Estados Unidos necesita desesperadamente sacar grandes cantidades de dinero de la política. Los gobiernos necesitan una capacidad analítica independiente para que los legisladores no dependan tanto de los lobistas como para obtener información sobre temas complejos. Todos los legisladores y reguladores necesitan supervisión democrática, particularmente cuando se trata de remover a los funcionarios corruptos.
Creo que la asamblea de ciudadanos: Wikipedia debería tener poder de veto sobre todas las reglamentaciones y nombramientos y poder eliminar a los funcionarios electos con una mayoría calificada.